女性與健康

總統府於8月21日公布「健康台灣推動委員會」成員名單，由總統擔任召集人，但20位委員當中僅有4位女性，比例僅五分之一；而9位顧問更是近年來公部門諮詢平台罕見的「零女性」名單。這份名單充分暴露了總統府對於國家性別平等政策的刻意忽略，令人高度遺憾。我們呼籲此委員會組成應有至少三分之ㄧ的女性委員與顧問，讓民眾看到賴總統貫徹性別平等的決心。   為推動性別平等，行政院自2011年函頒性別平等政策綱領，並於2021年5月再次修正，其中「促進決策參與的性別平等」一直是綱領的重要策略，也是行政院管考的「性別平等重要議題」。事實上因應性別主流化趨勢，行政院更早自2004年起，開始由人事行政總處管考各部會所屬委員會、政府捐助或出資超過 50％之財團法人及國營事業董監事，須符合任一性別不少於三分之一性別比例政策目標，並且定期管考，以確保女性參與的比例、不同性別間的參與落差有逐年落實。近年有鑑於國際趨勢以及國內委員會之女性比例逐年改善，政府委員會有96.21%、政府捐助之財團法人董事有72.87%、國營事業董(理)事有66.67%女性比例達1/3以上，更開始將1/3的性別比例一舉提升至40％。簡言之，性別平衡的比例原則是我國政府行之有年、且證實有助於保障女性公共參與的方式之一，也是目前國家重要的性別平等政策。   為何總統府無視行政院持續推動的重要性平政策，連最基本的性別平衡也做不到？實在令人詫異。賴總統上任後宣布成立「國家氣候變遷對策委員會」、「全社會防衛韌性委員會」、「健康台灣推動委員會」三大委員會，其中「國家氣候變遷對策委員會」日前已公布委員名單，28名委員中有8名女性，佔比28.57%，成員多元性雖較「健康台灣推動委員會」高，但仍未達三分之一性別比例，而2位顧問皆為男性。難道僅因為總統府不在行政院管考之列，就能無視政府對促進性別平等決策參與的承諾？   其次，就健康領域而言，性別平等更是重要原則。這除了因為健康照顧的責任壓力經常不成比例地落在女性身上，使得與健康照顧相關的政策措施甚至技術產品會對女性造成更大的影響之外，也因女性和性別少數者所面臨的不同醫療風險與健康需求，常被忽視。醫療實踐經常以男性為標準病人，相關研究與人體試驗女性受試者代表性不足，女性健康被簡化為生育健康，導致女性於醫療上難以獲得適切的照顧，無法與男性同等享受醫學進步的成果，而有健康不平等的情況。因此，歐盟、美國、加拿大等先進國家，紛紛以國家政策或法規促進醫學研究納入性別觀點。台灣在行政院性平會的要求下，也促成衛福部於2022年公告「藥品臨床試驗納入性別考量指引」，這是醫療領域第一個與性別相關指引，卻已經落後其他國家近30年了！   然而，本次「健康台灣推動委員會」，除女性委員、顧問的比例不及格，也少有女性健康專長、公共衛生、社會照顧、健康與性別議題的學者專家或團體代表，僅見的婦女健康專家是婦產科醫學會的代表。是否總統府對於「推動健康台灣」的議題認知，仍將女性健康限縮為生育醫療，而看不到健康領域性別差異和性別與多元弱勢處境交織，所導致的健康不平等的現況？不論是身體、心理健康和照顧、障礙領域，都有非常多女性或弱勢群體健康的團體代表，可以增加此委員會的多元代表性和周延性，為何不能納入？   綜此，婦女團體呼籲賴清德總統，貫徹推動性別平等，公共決策上確保女性參與和納入性別觀點。因此「健康台灣推動委員會」應有充分的女性委員的比例，並且應有相關專業且具性別敏感度的學者專家。最後，新成立的三個委員會中，「全社會防衛韌性委員會」尚未公布委員名單，而這個目的在「強化國防、民生、災防、民主四大韌性」的委員會，也十分需要性別與多元的參與及觀點。呼籲總統府展現決心，所有委員會皆應符合三分之一性別比例原則，不再自外於政府推動性別平等的承諾！ 發起團體：台灣女人連線、台灣婦女團體全國聯合會、婦女新知基金會 連署團體：（依團體/單位名稱筆劃排序）人權公約施行監督聯盟、女科技人學會、女醫師協會、中央研究院自由學社、中華民國助產師助產士公會全國聯合會、中華民國家庭照顧者關懷總會、中華民國精神衛生護理學會、中華民國護理師護士公會全國聯合會、不會教小孩行動聯盟、主婦聯盟環境保護基金會台中分會、台北市婦女救援基金會、台灣女建築家學會、台灣女書文化協會、台灣女醫師協會、台灣早產兒基金會、台灣身心障礙者自立生活聯盟、台灣性產業勞動者權益推動協會、台灣媒體觀察教育基金會、台灣健康人權行動協會、台灣婦女展業協會、台灣勞工陣線、台灣勞動與社會政策研究協會、台灣腫瘤護理學會、台灣輔導與諮商學會、台灣障礙女性平權連線、台灣障礙者權益促進會、台灣醫療改革基金會（醫改會）、卓越發展協會、奇美醫院護理部、宜蘭縣助產師（士）公會、宜蘭縣婦幼協會公會、社團法人中華民國美容醫學醫學會、社團法人中華民國智障者家長總會、社團法人中華民國聽障人協會、社團法人台中市婦女發展協會、社團法人台中縣木棉花愛縣關懷協會、社團法人台北市婦女新知協會、社團法人台灣居家護理暨服務協會、社團法人台灣性諮商學會、社團法人台灣南方社會力聯盟、社團法人台灣基地協會、社團法人台灣陪產員發展協會、社團法人台灣陽光婦女協會、社團法人台灣新住民權益關懷協會、社團法人全球小紅帽協會、社團法人南投縣新媳婦關懷協會、社團法人高雄市女性權益促進會、社團法人高雄市全人教育家長協會、社團法人高雄市多元家庭關愛協會、社團法人高雄市原住民婦女永續發展協會（女窩）、社團法人高雄市婦女新知協會、社團法人高雄市彩色頁女性願景協會、社團法人高雄市晚晴協會、社團法人臺灣女性生涯發展協會、花蓮縣助產師（士）公會、花蓮縣洄瀾婦女權益發展協會、財團法人信心護理文教基金會、財團法人勵韾社會福利事業基金會、高雄市性別公民行動協會、高雄市性健康協會、連江縣護理師護士公會、彭婉如文教基金會、雲林縣護理師護士公會、新北市護理師護士公會、嘉基體系戴德森醫療財團法人關係企業工會、臺北市諮商心理師公會、臺北市醫師職業工會、臺灣青少年性別文教會、臺灣照顧學會（含3個發起團體，共71個團體連署）      

台灣女人連線長期關注「代理孕母」議題，因為這不僅關乎女性健康，更深刻影響人的價值和社會倫理，且與現行的法律多有扞格，是非常複雜且多面向的議題。   為了從多元視角探討代理孕母的迷思與現實、拆解常見的誤解，並呈現相關行動，我們建置了「代理孕母議題專區」，不僅彙整豐富的資料，更提供深入的討論，是想瞭解代理孕母議題重要的資源，歡迎瀏覽並與我們分享您的看法。      

乳房植入物是一種醫療器材，常見用於整形和乳房重建。乳房植入物是否會對健康造成影響，是長期的討論重點。   台灣女人健康網曾多次報導，因為乳房植入物可能引發淋巴癌的疑慮，國際間相關單位多有動作，包含美國、澳洲、法國等國下架禁用多款植入物，更名千名受害者集體對藥廠提出訴訟。   為了追蹤乳房植入物使用者的健康情形，也為了在植入物有任何問題時能儘速聯絡上使用者，美國、荷蘭、澳洲、英國等國都建立了乳房植入物登錄系統。   台灣女人連線於2019年開始推動建立乳房植入物登錄系統以保障婦女健康，在我們的持續呼籲下，衛福部自2020年起委託臺北醫學大學建置「臺灣乳房植入物登錄制度」，歷經數年完成建置，目前正在推廣使用。   什麼是乳房植入物相關淋巴癌 間變性大細胞淋巴癌(ALCL)是一種罕見的淋巴癌，可能出現在身體的許多部位。2011年，美國FDA指出有些ALCL的發生和乳房植入物可能有關，稱之為BIA-ALCL(Breast Implant-Associated Anaplastic Large Cell Lymphoma)，這是免疫系統的癌症，不是乳癌，超過八成的BIA-ALCL發生在絨毛面的乳房植入物。   台灣在2021年出現了首例病例。亞洲地區包含日本、韓國、泰國及新加坡等地亦都有病例，BIA-ALCL並非僅出現在歐美等地。   乳房植入物登錄有什麼用？ 乳房植入物登錄系統在保護個資的前提下，紀錄患者的手術記錄、植入物類型和後續健康狀況等。這些資料能讓醫療人員準確地評估患者健康情況，更能長期追蹤使用者的健康情形。   另一重要功能則是，當植入物發生各種安全問題時，能儘速與使用者取得聯繫。例如，BIA-ALCL通常在使用植入物的8-10年後確診，在手術後這麼長的時間下，很難找到使用者確認健康情況。若有登錄，則可盡速識別，並通知受影響的患者進行健康檢查和必要的治療，以最大程度減少健康風險。   快加入乳房植入物登錄！ 乳房植入物登錄系統的建立，對所有女性朋友來說是一項重要的健康保障措施。國際經驗告訴我們，透過這個系統能有效追蹤植入物的使用情況，及早發現並處理潛在的健康問題。   台灣目前的登錄制度是「自願性登錄」，只要有接受乳房植入物相關手術，不論置入或取出，皆有資格可以參與。為了讓更多使用者瞭解登錄制度的存在及重要性，台灣女人連線持續要求衛福部於乳房植入物手術說明書內說明登錄制度，目前業已加入。   參與登錄系統的流程相當簡單，只要簽署參與同意書，醫師會將手術資料登錄於系統內。若想退出系統，也可隨時提出要求，不會影響到患者在醫院接受治療的權益。   我們呼籲所有已經或準備接受乳房植入手術的女性朋友，積極參與登錄，讓自己多一份保障。這不僅是對自己健康的負責，更是對未來生活的保障！      

台灣女人連線 大性別小女人？ 婦團的下一哩路！ 婦女論壇 🔸會議緣起 婦女運動為台灣社會帶來了許多變化，透過推動各種性平政策與法案生成，致力於消除性別歧視，保障婦女基本權益，包括教育、就業、健康和安全等。同時，也努力提高社會對婦女權益與性別平等議題的關注和認識，促進社會觀念的進步。但女性仍然面臨著許多困境和挑戰，例如性別健康差異被忽視、懷孕歧視、薪資差距、性騷擾、性暴力等各類問題依舊存在。此外，新興科技和社會發展也帶來新的性別不平等問題，例如私密影像外洩、受到性別偏見影響的AI程式等。這些問題持續對女性造成傷害，需要婦女團體繼續努力，促進實質的性別平等。   然而，近年來有些婦團姊妹感受到性別議題似乎逐漸超過婦女議題，婦女議題在性別的討論中似乎逐漸被邊緣化，在政策和資源分配的關注度越來越低！婦女團體對此現況多有焦慮，於未來路線方向及運作模式也深覺不安。   為了釐清此一情況，台灣女人連線邀請政策規劃者及婦女、性別團體代表共同討論，分享經驗與觀察，期望找到合作的機會，形成更緊密的聯盟，追求性別平等的實現。   🔸會議時間：2024年8月3日(星期六) 上午9:30 🔸會議地點：台大醫院國際會議中心203會議室(台北市中正區徐州路2號) 🔸參加對象：關心性別議題的團體代表、學生、民眾，以及婦女健康行動網絡成員等(每團體以2人為限；曾合辦528相關活動之網絡成員優先) 🔸報名方式：於7月26日前填寫線上報名表 🔸會議流程 時間 主題 主持人/發言人 9:00-9:30 報到   9:30-9:40 開場引言 林綠紅(台灣女人連線理事長) 9:40-10:20 婦女政策推動與展望 吳秀貞(行政院性別平等處處長) 杜慈容(桃園市婦幼發展局局長) 10:20-11:20 婦女團體倡議、經營策略以及現況分享 黃鈴翔(婦女權益促進發展基金會副執行長) 彭渰雯(台灣婦女團體全國聯合會理事長) 魏淑珠(台中市婦女發展協會創會會長) 王介言(高雄市彩色頁女性願景協會總監) 11:20-12:30 綜合討論      

在商機的炒作下，國中男生要不要納入公費施打HPV(人類乳突病毒)疫苗一直是一個時而浮上社會的議題。近日報載，衛生福利部部長表示，最快在2025年開始實施。國家照護人民的健康值得肯定，但我們希望這樣的決策不是建立在立法委員質詢的「有58個國家已經施行」，或「落實男女平等」的說法，而是有完整的政策評估，如：施打的目的、效益及預算的編列等。   在這個政策施行前，我們有幾點建議：   請善盡告知義務，不要讓男性誤為可以防治性病 2006年，HPV疫苗在台灣上市時，很多男人要去中國前，都去打此疫苗，以為可以預防性病。另，亦有男人得了性病去打此疫苗，以為可以治療。   事實上，男孩施打HPV疫苗的目的，根據其仿單，可以預防人類乳突病毒引起的肛門癌及生殖器疣(菜花)。至於可以預防口咽或其他頭頸部位之聲稱，還需要更多試驗證明其臨床效益(註1)，也就是說其科學實證尚不足夠。   因此，HPV疫苗不會預防菜花以外的任何性病，更不會治療疾病。為了避免誤解及影響安全性行為的落實，國中男孩施打的同意書或衛教應善盡告知疫苗的適應症。   參考WHO建議：男孩可以施打一劑 九價HPV疫苗一劑約5千─6千元。如全面公費施打國中男生，現在每年約7萬名國中男生，保守估計約需7億元。雖然衛福部會分攤部分費用，對於地方縣市政府可能還是一筆大的負擔，也可能會排擠到其他需求。   2022年12月WHO更新了HPV疫苗的指引，建議單劑量方案(稱為適應症外使用單劑量替代方案，註4)，指出此方案與兩劑方案提供相當的功效和持久性保護。國際間已經有許多國家已經採取此打一劑的方案。   在台灣男性肛門癌的病例很少，約佔腸胃道癌症的1-2%(註2、3)。依此看來，男孩施打的效益應較多在預防生殖器疣上，而防癌的效益較小。由此來評估，加上WHO的新建議，男孩施打一劑，應屬足夠，可以減少政府負擔。目前國中女孩施打兩劑。如果也採取新的建議，公費施打女孩、男孩各打一劑，那麼就更不會增加中央及地方政府的負擔了。   健康照顧要有性別思考，有「差別對待」並不代表「不平等」 男性女性因為生/心理差異及社會文化影響，在健康的照護及維護上會有不同的對待。這不是不平等。   若要疫苗補助擴及男孩，前提不應是為了落實男女健康平權，而是有足夠的科學證據支持它的效力及效益評估，否則只是假象及浪費。   台灣女人連線樂見民代呼籲疫苗政策保障國人健康，然而，疫苗接種涉及國家資源分配，政府回應民代的要求時，應考量科學證據、疾病負擔與成本效益，才能使其政策效益最大化。     註1、根據HPV疫苗仿單： 預防口咽或其他頭頸部位之適應症是「依據預防HPV相關肛門、生殖器部位疾病的有效性及其他證據」加速核准，還需要更多試驗證明其臨床效益。 註2、台灣癌症登錄數據2021年「結腸、直腸、乙狀結腸連結部及肛門」總共發生率為每10萬人38.42及死亡率為14.46。沒有僅就肛門癌的相關數據。 註3、參考美國NIH的數據，肛門癌發生率與死亡率分別為每10萬人1.9及0.3。 註4、世界衛生組織現在建議： * 9-14 歲女孩：一劑或兩劑 * 15-20 歲女孩和女性： 一劑或兩劑 * 21 歲以上女性：兩劑    

台灣女人連線 聲明   有關立法委員陳昭姿於2024/06/07院會總質詢中指涉本會「對外公開徵求美名為小編實為網軍」之不實指控，本會聲明如下：   一、本會為倡議型非營利團體，長期關心女性及性別健康相關議題。我們秉持社會倡議精神，監督政府政策的制訂及執行並提出論述及觀點，以保障人民的權益。本會招募社群小編於網路平台推動理念，乃是社團組織的倡議方式，並無所謂付費養網軍之情事。   二、本會基於政府在「代理孕母」議題多有疑義且未能達到社會共識之下，便擬透過人工生殖法修法強推代孕感到不妥，故而積極透過各項平台提出民間意見及看法，所有管道及意見皆公開透明且內容可受公評。同時再次強調本會是一個關心社會的民間團體，並無任何凌駕政府組織之權力或能力。   三、陳委員針對本會之指控既不實亦不合理。本會對於陳委員在國會殿堂上做出如此非理性非事實之個人情緒發言甚表遺憾，更呼籲立法委員應是站在公共利益角度保護民眾為民眾發聲的角色，不應在言論免責權的保護下恣意發表對特定單位及個人之不實言論。   台灣女人連線 2024/06/11