女性與健康

台灣女人連線於2023年9月15-16日假高雄福容大飯店舉辦「第二十三屆婦女健康行動網絡會議暨研習營」已圓滿落幕！   此次活動共有21個團體及3間大學相關系所參與，一同關心「2023年熱門性別健康議題」、「科技對女性生育健康的影響」、「中高齡女性運動須知」、「女力從政」等議題，並於婦女健康行動網絡會議針對各地健康現況及需求進行討論，研議明年「2024年528台灣婦女健康行動會議」主題。   感謝在推動婦女健康運動的路上，有來自各地的婦女、病友、新住民等團體的一路相陪，未來期許與各位姊妹一同負重前行！      

HPV疫苗痛痛女孩勝訴再三案！ 衛福部，你還要上訴嗎？ 新聞稿 2023.9.11 痛痛女孩，是接種HPV疫苗後發生不良反應女孩們的別稱。   台灣女人連線長期協助痛痛女孩，最新的一件申訴於7月底接獲。在總計30多起申訴中，26位是11至16歲青少女。這些女孩在接種疫苗後出現肌肉無力、關節或身體疼痛等症狀，嚴重者甚至無法行走、需穿鐵衣。其中12位確診了風濕關節相關疾病，更有多名女孩身體持續疼痛，卻始終無法確認罹患何種疾病無法得到適合的治療，生活苦不堪言，甚至出現嚴重身心狀況。   多名痛痛女孩向衛生福利部(以下簡稱「衛福部」)提出預防接種受害救濟申請，審議小組認定不良事件跟HPV疫苗無關，甚至表示是女孩原本就有疾病，不予救濟。   衛福部與受害者持續訴訟中 女孩及家長們雖不知道疾病是否與疫苗「有關」，但是原本沒有相關病史的孩子，接種疫苗後就出現症狀、發病，「無關」的審議結果難以為人接受。因此，對衛福部提起訴訟。2017年至今共有8件訴訟案，其中5案一審勝訴。   首名痛痛女孩Bella，2019年一審勝訴，衛福部上訴，2020年最高行政法院廢棄原判決，發回更審，今年6月再獲勝訴，至今卻仍在訴訟中；2022年，Nichole獲判一審勝訴，衛福部提起上訴，至今未有結果；另有Amber等3案於上月宣判勝訴。   Sharon案2020年一審敗訴，經上訴，2022年最最高行政法院廢棄原判決，發回重審，目前審理中；另有兩案於2022年一審敗訴，目前上訴中。   衛福部持續使用國家預算聘請多名律師與受害者纏訟，痛痛女孩家庭飽受折磨，疫苗害救濟制度的精神消磨殆盡。   法官：以大數法則或流行病學機率觀點為論斷依據 犯了以群體推論個體的謬誤 勝訴案件中，法官肯認個人因政府推廣、輔導或強制接種疫苗，發生無法預期的損害時，是屬於為公共福祉而產生的「特別犧牲」，不應由個人承擔，國家有制定法律給予社會補償的責任，受害者得請求救濟補償。   對於衛福部一再以「以人口群體為研究基礎」之醫學實證強調「HPV疫苗不會增加自體免疫疾病風險」的說法，法官表示：某種因子不會對大多數人引發特定疾病，並不能據此推論該因子不會對特定人引發疾病。因此，不能作為認定預防接種與受害情形無關之依據。若因統計上大多數人接種疫苗不會發生不良事件就排除救濟，這是對預防接種受害救濟制度的架空與破棄。機率式的大數法則、流行病學的一般性等審查方式，對受害者過於嚴苛，且讓個別民眾承擔接疫苗發生不明原因副作用的風險，背離受害救濟制度宗旨。   上訴是政府僵化的行政慣例！ 一直以來，政府單位有慣例，不論任何狀況，只要訴訟案件敗訴就一定會上訴到底。對政府官員而言，他們只要坐在辦公室裡，無感地雇請律師去訴訟，花的是民眾血汗錢，就算再敗訴，也已經有交代，對他們一點損傷也沒有。但是受害者則是疲於奔命，人財兩傷。   面對這些痛痛女孩的案例，請薛部長停下來想一下：多起的個案、發生的時序、症狀的相似性，為什麼會這樣？再者，所謂的醫學實證並非絕對，有罕見的例外，也時常在多年後被推翻。目前的案例，無法確認受害情形與疫苗「有因果關係」，但也無法說絕對與疫苗「無關」！應屬於「無法確定」的範疇。   原本健康的孩子接種疫苗後成了痛痛女孩，飽受身心折磨。雖然法院的判決讓孩子及其父母得到安慰與抒解，卻無法讓她們恢復健康。我們呼籲衛福部，看見這些孩子的痛、看見預防接種受害救濟的精神，停止二度傷害這些女孩及其家庭，請不要再上訴了！    

台灣女人連線理事長黃淑英於9/6受邀出席由婦權基金會與國家人權委員會共同舉辦的【 2023婦女暨性別議題對話平台系列會議】，擔任主題〈從育嬰制度及《人工生殖法》修法打造友善生育環境〉之與談人。   黃淑英理事長於會中表示，若要改革育嬰假制度，須留意財源適用性等問題，原設定育嬰留職停薪設定年限到 2 歲，當時立法考量是以「育嬰」為出發設計，並與現今家庭照顧假或親職假的意涵不相同，因此未來整體規劃就需重新思考假別意涵，並考量財源適用性問題。此外，育嬰津貼以實質薪資而非以投保薪資計算有困難，若想提高到實質薪資的 8 成，可能會產生有違公平或剝削到低薪者的疑慮，因此若想推行，需思考財源及如何計算以達公平。   針對《人工生殖法》的部分，黃淑英理事長則表示，當時最早人工生殖法適用對象是在當時社會環境下而設計，而現在同婚法已過三周年，應可先討論如單身與女同志家庭的開放可能，並於未來再逐步討論代理孕母的可能性。同時需納入男性共同討論，在衛福部提出的相關研究之中，有關人工生殖相關不孕建議納入男性角度加以分析，而非將育兒、懷孕等壓力過度加諸於女性之上。      

台灣女人連線、立法委員林淑芬辦公室 聯合記者會 打消脂針沒變瘦還組織壞死？！ 「適應症外使用」可以用在醫美上嗎？ 新聞稿 2023.07.14   「肝得健」是用來治療肝病的注射劑。但若在網路上搜尋「肝得健」，出現最多的是醫美診所的「減脂」廣告。   打消脂針 脂肪壞死只得動刀切除 2021年3月，陳小姐為了消除腹部脂肪在醫美診所建議下注射「肝得健」。術後打針處持續紅腫漲痛，向院方詢問，被告知是正常現象，要持續「熱敷、按摩」，但狀況還是沒有緩解。同年9月起接受診所注射「消疤針」，時間超過一年，期間腹部的紅腫漲痛逐漸形成4處腫塊，但院方仍不斷表示腫塊與個人體質有關、會隨時間消散。   2023年3月陳小姐於新竹臺大分院診斷為「腹壁脂肪壞死併疤痕形成」，有兩處不僅壞死甚至鈣化，只能以手術方式切除。目前陳小姐與診所訴訟中。   醫療診所未善盡告知 陳小姐指出，雖然手術同意書有指出「肝得健」消脂屬適應症外使用，但是，診所在療程結束後才提供同意書簽署，且醫師未於術前說明療程屬於適應症外使用、相關風險及衛教，後續更竄改簽署日期。陳小姐對副作用和風險一無所知，在後續狀況發生時無所適從，可能因此延誤治療時機讓傷害擴大。   衛福部的管理呢？ 台灣常見的消脂針劑有「肝得健」、「倍克脂」與「卡妮丁」等，時常混合施打。但其中只有「倍克脂」通過衛福部核可，用於下巴消脂。國際間有以此類藥物用於消脂，各國管理不一。   在台灣，「肝得健注射劑」核准使用之適應症為「肝炎、肝硬變」，不是消脂。在仿單上更說明「不可以皮下注射或肌肉注射」。   醫療院所稱，以「肝得健」或「卡妮丁」減脂屬「適應症外使用」，然而，根據衛福部公告的藥品「適應症外使用」原則必須是疾病治療(見說明二)，且不得廣告宣傳。我們行文衛福部，請他們對「肝得健注射劑」用於減脂是否符合適應症外使用的原則。衛福部的回答是「事涉醫療專業及個案認定，建請洽詢相關醫學會或臨床專家」，要受害者自己去問專家、事不關己、避重就輕的態度，令人無法接受。   目前坊間消脂藥物的有效及安全多未經過嚴謹的臨床試驗證實，雖沿用多年，卻時常發生嚴重事件。為避免發生更多傷害，我們認為衛福部應該：   * 說明「適應症外使用」並不適用於非屬於疾病治療的醫美 * 研議未來適用於醫美的可能性及其管理機制 * 積極取締氾濫的適應症外使用廣告     說明一：坊間常見消脂針 藥品名 倍克脂/BELKYRA 肝得健/LIPODISSOLVE 卡妮丁/LEVOLYSIS 字號 衛部藥輸字第 027135號 衛署藥製字第 057953號 衛部藥製字第 058158號 核准適應症 適用於改善成人頦下脂肪堆積所致的中度至重度隆起或肥厚的外觀 肝炎、肝硬變 預防及治療末期腎病因血液透析引起的carnitine缺乏症 成分與濃度 每瓶(2ml)含20mg去氧膽酸 每安瓶(5ml)含250mg天然多烯磷脂醯膽鹼 每安瓶(5ml)含1g左旋肉鹼 使用方式 僅皮下注射 靜脈注射/輸注 不可以皮下注射或肌肉注射方式投予 限靜脈投予     說明二：衛福部公告之藥品「仿單核准適應症外的使用」原則 (一)需基於治療疾病的需要(正當理由) (二)符合醫學原理及臨床藥理(合理使用) (三)應據實告知病人 (四)不得違反藥品使用當時，已知的、具公信力的醫學文獻 (五)用藥應儘量以單方為主，如同時使用多種藥品，應特別注意其綜合使用的療效、藥品交互作用或不良反應等問題。        

台灣女人連線黃淑英理事長及陳書芳秘書長於今日(7/12)拜會宜蘭縣政府衛生局，與徐迺維局長及衛生局同仁交流HPV疫苗、凍卵及女性心血管健康的性別差異等健康相關議題。      

台灣女人連線黃淑英理事長及秘書處於今日(7/3)拜會台北市政府衛生局，與陳彥元局長及衛生局同仁交流HPV疫苗、凍卵及女性心血管健康的性別差異等健康相關議題。