女性健康行動／活動

在女性健康的範疇中，婦產科是與婦女最息息相關且針對女性特殊生理需求提供照護的科別，然，根據婦產科醫學會會員登錄執業地點查詢，目前全台有159個鄉鎮高達43%的比例，是沒有婦產科醫師執業的狀況，當遇有緊急狀況時，將無法立即提供當地婦女最適切的醫療支援，而這樣醫療資源的不均對偏遠地區婦女更是首當其衝令人憂心。 因此，為了了解偏遠地區婦女健康的需求與照護品質，台灣女人連線將10月份前往偏遠地區辦理3場「偏遠地區女性健康照護需求座談會」，並邀請中山醫學大學附設醫院婦產部林靜儀醫師主持計畫，除了親自前往偏鄉了解婦女的健康需求及現況外，亦趁此機會提供偏鄉婦女最專業的婦女健康衛教知識，歡迎大家踴躍參加，並和我們分享您的就醫經驗！ 1.      主辦單位：台灣女人連線、財團法人婦女權益促進發展基金會 2.      贊助單位：內政部公益彩券回饋金補助 3.      協辦單位：社團法人南投縣家長關懷教育協會、高雄市原住民婦女成長協會、高雄市原住民婦女永續發展協會、社團法人金門縣婦女權益促進會 4.      邀請對象：婦女團體代表、各地婦權會委員、社區婦女，每場約20-25人參加。 5.      場次資訊： (1)              南投信義場： 時間：2011年10月2日(日)上午11：00-下午14：00 地點：明德教會(南投縣信義鄉明德村新開巷38號) (2)              高雄那瑪夏場： 時間：2011年10月15日(六)上午11：00-下午14：00 地點：烏那山莊 (高雄市那瑪夏區達卡努瓦里秀嶺巷190號) (3)              金門場： 時間：2011年10月22日(六)下午13：30-16：30 地點：金城鎮公所(金門縣金城鎮民生路二號) 「偏遠地區女性健康照護需求座談會」報名表 姓名   性別 □女 □男 服務單位   職稱   聯絡電話   e-mail   場次 □南投信義場 □高雄那瑪夏場 □金門場 報名回條請傳真：02-2392-9165或洽02-2392-9164劉小姐

台灣女人連線 世界心臟日 女人「心事」知多少？  會後新聞稿                                           2011/09/25 不可忽視的婦女健康──心血管疾病 台灣的醫療體系在男性思維主導下，婦女健康被窄化成三點式的生育健康及婦癌防治。然根據2010年衛生署統計，女性十大死因中，心臟病、腦血管疾病名列第二、三！2009年心臟病與腦血管疾病的女性死亡人數為婦女癌症的3-4倍！然而，政府對於女性健康，還是停留在生殖系統相關的照護上，忽略了女性健康的大殺手─心血管疾病；再者，過去20年來的研究顯示，心血管疾病的症狀、檢測或用藥上有性別差異，已是不爭的事實，但是，台灣的醫療體系及醫學教育尚未予以重視，可能因此導致女性被誤診、延遲救醫或用藥不當，不能有效防治女性心血管疾病，傷害女性健康。因此，台灣女人連線特別在世界心臟日召開記者會，提醒社會大眾對於性別與心臟病差異的注意！ 台大心臟內科張博淵醫師表示，心臟病無論是疾病風險因子、症狀、診斷治療上以及用藥上，都有性別差異（如附表），在美國醫界對女性心臟病的重視晚了將近20年，造成女性心臟病的五年存活率低於男性，近十年來，因為對女性心臟病的重視，才逐漸降低了女性心臟病的死亡率。張醫師表示，近幾年來台灣醫界也逐漸注意到性別差異的問題，希冀透過醫學教育及繼續教育加強醫師的性別敏感度，也能讓台灣女性受到良好的醫療照護。 台灣女人連線秘書長表示，為了促進女性對於自己心血管疾病健康的重視及瞭解，台灣女人連線今年舉辦「女性與心血管疾病宣導座談會」，並進行問卷調查，以瞭解女性對於心血管疾病的認知，我們發現，女性普遍缺乏心血管疾病的一般知識，對疾病的性別差異更是不清楚！更令人擔憂的是，即使是自己或家中有人罹患此疾病，也呈現一樣的現象！ 女性心血管疾病基本知識不足 　　依據問卷調查結果，有2成多（22.3％）的女性會定期（每天／週／月）測量血壓；不到五成（47.3％）的女性知道血壓（收縮壓／舒張壓）的標準；在瞭解危險因子方面，最為一般人所熟知的項目如「心臟病家族史」、「高血壓」、「抽煙」、「體重過重」、「腰圍過粗」等，被勾選的比例也都不到七成。以上都說明女性對心血管疾病的基本知識明顯不足，甚至目前政府極力宣傳的「女性腰圍大於80公分增加心血管疾病的風險」一事，也不到六成（57.7％）的女性知道！可見近幾年來，政府在心血管疾病的衛教、宣導政策上成效不彰！ 性別差異的觀念更是不清楚 　　心臟病與性別差異相關問題的結果則顯示，不到五成的女性知道女性在停經後較容易發生心血管疾病；只有兩成知道女性罹患糖尿病後得到心臟病的風險比男性高；只有約三成（33％）認為心血管疾病有性別差異的症狀,但對於究竟什麼是女性的特殊症狀，他們也不清楚。 　　令人擔心的是，女性對於心血管疾病症狀的認知仍然多停留在以往所認識常見的典型症狀，如「心律不整」、「胸口疼痛」及「呼吸急促」，而其它常出現在女性身上的症狀，如「消化不良」、「背部疼痛」、「脖子、下顎與牙齒疼痛」、「昏眩或噁心」、「焦慮、疲憊或虛弱」、「視力改變」」等，被勾選的比例皆偏低，有些甚至不到兩成。 女性可能處於罹病高風險卻不自知 此次參與問卷調查的女性中，許多為正面臨更年期階段、以及已停經的女性，共佔七成（72.18%），她們的生理時程與其它健康狀況可能正使她們暴露於罹患心血管疾病的風險之中，但多數卻對這些和她們切身相關的心血管疾病知識不熟悉；再者，本身有心血管疾病或有家族病史的女性，在調查中亦出現同樣的情形，這將可能讓她們無法有效防治病情、或是處於更高的罹病風險之中卻未能察覺！ 心血管疾病是女性第二大殺手，然此次問卷調查結果顯示，女性對心血管疾病的基本認知以及其中的性別差異都非常不清楚。為了保障婦女健康，適值世界心臟日，我們呼籲政府： 一、 重新擬定「女性健康」政策，擴大女性健康的照護，重視女性心血管疾病的防治。 二、加強女性心血管疾病的衛教及宣導，並強調心血管疾病的性別差異，提高女性對心血管疾病的警覺性。 三、落實醫療體系的性別主流化，加強醫事人員、醫事學生「健康/醫學與性別」的教育與訓練，以提高醫事人員對於疾病的性別差異敏感度。   附表：              性別 項目 女性 男性 危險因子 發生年齡 停經後，約55歲 約45歲 腰圍 ≧80公分 ≧90公分 膽固醇量 HDL膽固醇（好膽固醇） 膽固醇總量及LDL膽固醇（壞膽固醇） 罹患糖尿病得到心臟病風險 一般人的3-5倍 一般人的2-3倍 抽菸 抽菸比率下降慢 抽菸比率下降較快 症狀 呼吸急促、輕微胸痛、消化不良、視力改變、背部疼痛、牙痛、下顎痛、頭痛、異常的疲倦感、血壓降低、噁心、暈眩 呼吸急促、盜汗、手臂疼痛、胸口疼痛、胸口有壓迫感 診斷方法— 運動心電圖 受荷爾蒙影響，假陽性高，有40%-60% 假陽性只有10% 侵入性治療—心導管檢查、心導管治療或繞道手術 比率較低 比率較高 藥物使用 阿斯匹靈 可預防中風，無法預防心臟病 可預防心臟病，不能預防中風 史它汀(Statin)之一：atrovastatin 對心血管保護作用不如男性 對心血管有保護效果 毛地黃製劑(Digitalis) 血中濃度較高，易產生毛地黃中毒   高血壓藥物 血管升壓素接受器拮抗劑(ARB) 血管升壓素轉換媒抑制劑(ACE inhibitors) 5年存活率 較低 較高        

台灣女人連線自2006年起每年定期舉辦性別研習營-「查某人的健康四物營」，2011年「第六屆查某人的健康四物營」將深入討論「性別與健康」、「兩性關係」、「國家政策」及「身體自主」四個議題，並帶入對「代理孕母」、「性交易」及「人工流產」等爭議性議題的討論。歡迎關心公共議題的您踴躍參加與我們分享想法！   主辦單位：台灣女人連線 贊助單位：台灣民主基金會 文宣協辦單位:批踢踢實業坊ptt.cc 營隊時間：2011年8月13日下午1：30～8月15日下午4：00，三天二夜。 活動地點：天母國際會議中心（天母農訓中心，北市士林區中山北路七段113號） 報名資格：18-35歲女性。 錄取名額：正取名額36位，備取5位。 報名時間：即日起至2011年7月15日止（郵戳為憑） 活動費用：保證金--為確保活動品質，本活動酌收保證金500元整。保證金將於活動結業式當場退費，具清寒證明之學生免收保證金。 匯款銀行/分行：合作金庫銀行 新生分行 戶名：社團法人台灣女人連線 帳號：0947-717-339-034 報名方式： 1.線上報名—至台灣女人健康網（www.twh.org.tw）線上填寫報名表。線上報名需完整填寫所有表格，並在「其他」欄位填寫匯款帳號後四碼，才算報名完成。 2.郵寄或email—至台灣女人健康網（www.twh.org.tw）下載報名表 填妥報名表後，連同匯款收據寄至「100台北市新生南路一段102號2樓 台灣女人健康網 收」 或提供匯款帳號後四碼、以email方式寄至 twl.twh@msa.hinet.net 錄取名單： 7月22日公佈於台灣女人健康網（www.twh.org.tw），並以email通知。 未錄取者將統一於8月15日退還保證金。 評選機制：以報名先後順序為主。同一學校系所或單位最多以錄取兩名為原則。 注意事項： 1. 報名後若因故無法參與課程，請於7月26日以前告知主辦單位，否則保證金將不予退費。 2. 若遇不可抗拒之因素，主辦單位保留調整活動時間或地點之權利。 洽詢方式： 1. 電話洽詢－（02）2322-5038 張小姐（週一至週五10am-5pm） 2. email－twl.twh@msa.hinet.net 課程主題及講師 ------------------------- 性別問題面面觀 討論日常生活中常見的性別刻板印象及性別議題之迷思 蘇芊玲（銘傳大學通識教育中心副教授） 性別與健康 瞭解缺乏性別意識的醫療體系及政策對女性如何造成影響、甚至傷害。 黃淑英（立法委員） 女人與月經 由婦產科醫師講解常見的月經相關問題，並從性別觀點對女性生理深入討論。 林靜儀(中山醫學大學附設醫院婦產部主治醫師) 性交易合法化爭議及討論 介紹娼妓制度本質及各國經驗，討論台灣目前現況。 李麗芬（台灣展翅協會秘書長） 代理孕母爭議及討論 討論代理孕母議題中階級以及物化之爭議。 林綠紅（台北市性別平等教育委員會委員） 人工流產爭議及討論 討論女性身體與生育的社會期待，並介紹台灣人工流產議題現況。 蔡宛芬（台灣女人連線秘書長） 適身運動DIY 教授較不受場地、器材限制且較適合女性的運動。 徐珮齡（體育科教師） 愛情社會學 以性別觀點解構愛情中的迷思，營造更健康平等的親密關係，並討論交往過程中或分手可能發生的暴力行為。 游美惠(高師大性別教育研究所教授)

長期以來，女性身體一直被塑造成「豐胸細腰即是美」的形象，再加上瘦身美容相關產品及其廣告的推波助瀾，瘦身美容幾乎成為台灣女性的全民運動。然目前瘦身美容的產品與廣告相當浮濫，並常誇大不實，不但嚴重影響婦女的健康，更甚的是讓青少女暴露於此種不友善的環境，負面影響青少女的身心發育與發展。 但另一方面，隨著人類社會的變遷，現代人更有能力獲取食物、加工食物，同時在與日遽增的工作壓力與越來越少的運動習慣之下，「體重過重」或者「肥胖」的確成為許多國家面對的重要健康問題。根據世界衛生組織(WHO)預估到2015年，全球體重過重的成年人將會達到23億，其中肥胖狀態的成年人會達到7億。在台灣，過重與肥胖的兒童佔26.95%，而成年人體重過重及肥胖的比例更高達42.31%。 台灣女人連線邀請到健身房資深教練來告訴大家到底多重才稱為過重或肥胖？健康三要素是甚麼？如何吃得健康又不會胖？燃脂與減重的差別在哪裡？以及介紹不受場地限制的運動。 歡迎踴躍報名參加！ 上課時間：2011年6月2日(四) 19:00-21:00 上課地點：景美國中第一視聽教室（台北市文山區景中街27號） ※此堂課程是台灣女人連線與文山社區大學合作，現場酌收工本費250元整。 ……………… 報 名 回 條 ……………… 姓    名: _____________  生   日: 19_____年_____月_____日 連絡電話:_____________  email: ________________ 勾選報名課程:   □ 瘦身美容 報名請於5月27日前email回條至 twl.twh@msa.hinet.net  主旨: 報名社大課程 有任何問題歡迎來電詢問 (02)23225038 張小姐 

        當多數女人活在乳癌的擔憂時，許多女人不知道他們更可能死於中風或心臟病。長久以來，女性較會擔憂伴侶中風或心臟病，好像自己不會有那樣的問題。事實上，心臟病與腦血管疾病是台灣女性第二與第三號殺手，每一年女性死於心臟病或腦血管疾病的人數是婦癌（乳癌及子宮頸癌）的4-5倍（2009年衛生署針對女性死因的統計：心臟病6101人、腦血管疾病4225人、乳癌1588人、子宮頸癌657人），因此，女性應該開始照顧自己的心臟血管！         根據國外的研究指出，男女在心臟血管疾病上不論是發生的年齡、風險因子的評估、症狀、診斷或診斷上有其差異性。而這樣的差異，很可能導致女性的診斷困難、延誤就醫、存活率低。在台灣，中風與心臟病的防治仍是以男性為主，不但沒有專業人士進行性別差異的研究，大多數醫師亦缺乏性別差異敏感度。因此，女性的心臟血管問題是否受到忽略的處置，這是我們必須努力去瞭解並改變的。 為了喚起醫界與一般婦女對疾病的性別差異與友善醫療環境的重視，台灣女人連線將以累積了豐富文獻的「心血管疾病」為首要議題，與地方婦女團體合作於6-9月在全台各地舉辦「女性與心血管疾病宣導座談會」，向婦女宣導心血管疾病的預防與照護，並帶入性別差異的議題，喚起社會大眾、醫界、政府對女性心血管疾病的重視。期望藉由這一系列的座談會與活動讓性別差異的議題在健康領域裡引起討論，以真正促進醫療品質與保障婦女健康。敬邀大家踴躍參加，關心自己與家人的心血管健康！！  一、時間：2011年5月28日(六)下午2：00-4：30 二、地點：台北市NGO會館(台北市青島東路8號) 三、主/協辦單位：台灣女人連線/中華民國思樂醫之友協會 四、主講人：台大醫院心臟內科林恆旭醫師 五、報名方式：請將報名資料回傳至02-2392-9165或洽02-2392-9164劉小姐。   「女性與心血管疾病宣導座談會」台北場 報名表 姓名   性別 □女 □男 服務單位   職稱   聯絡電話   e-mail    

「處女迷思千年戳不破？！」 拋開處女魔 作自己身體的主人 日前王姓女子因婦產科內診導致處女膜破裂，因身心受劇烈創傷而向院方索取500萬元的賠償。其實類似的醫療糾紛在2003年年底也曾發生過：北市一婦產科黃姓女醫師，因業務過失破壞了患者的處女膜，被判刑6個月。更早在1999年時，一些沒有性經驗的女性因為資訊不足，作子宮頸抹片檢查時造成處女膜破裂，更引起媒體一陣騷動，並出現「6分鐘誤一生」的報導。這些事件除了顯示出醫病關係連最根本的溝通及尊重都出現問題之外，更凸顯了當女性健康碰上「處女膜」時的尷尬處境。但是在我們對這些事件的受害者深表同情時，卻忽略了躲在事件背後真正壓迫女性的的元凶——根深蒂固的「處女情結」迷思。 台灣女人連線理事長林綠紅表示：基本上，處女膜的存在並沒有任何實質上的作用，對於女性身體的健康沒有任何意義，然而這層薄膜卻能夠在女性的心理造成如此巨大的約束及傷害，主要原因在於社會賦予它「神聖」的意義，讓處女膜凌駕女性本身的主體性，而成為女性最珍貴的東西，並藉此壓抑女性的情慾自主發展。 台北市女權會副秘書長張明怡也表示：聽起來似乎不可思議，但時至21世紀，從外籍配偶仲介公司的「處女品質保證」廣告；人造處女膜手術的出現，以及網路上一片一千元的處女膜，在在表現出這種壓迫女性的父權價值依然根深蒂固。追根究底，許多男人至今仍然視女人為自己所擁有的財產，而處女膜的「原封包裝」證實這個女人不是別人「用」過的「二手貨」。 立委黃淑英則認為「處女膜」對於男性與女性沒有實質的意義，但對於女性的身體卻會造成傷害與不便。許多女性因為怕破壞處女膜而不敢做內診、子宮頸抹片，直接影響到女性的健康。再者，處女膜情結還會造成女性在行動上的諸多不便，以衛生棉條為例，在國外，由於衛生棉條讓女性在經期時，擁有更多的行動自由，廣受女性的歡迎，而台灣女性卻因為「處女」情結而怯於使用衛生棉條。 衛生署病人安全委員會蔡宛芬委員認為：醫病關係簡單來說應該是一種伙伴關係，是互相信任與溝通的關係，病人有知的權利，而醫生有告知的義務。而這個事件從醫病關係的角度上，醫師並沒有盡到妥善告知及溝通；此外，當病人表示不舒服時醫師就應該停止當下的行為，而非只是一味要求病患不要亂動。但社會的「處女情結」觀念，的確也可能使男醫師面臨一個困境：到底要怎麼解釋才能讓婦女充分瞭解卻不會造成女性醫用者有性騷擾或歧視的感覺？由護理人員告知或內診書面說明書的方式來處理應該可避免此種難處。 婦產科醫學會秘書長謝卿宏醫師認為，這次事件其實也是醫療品質的問題。醫師也是人，如果在門診量大、看診時間太短的情況下，有些醫師態度不佳甚至出錯多少是難免的，但醫師自己本身還是要先學會道歉。針對此次事件，醫生應該顧及病人的感受，當病患感受不舒服時要尊重病患的感受，畢竟病人是有感覺的人，而非機器。此外，謝卿宏醫師也提到了醫師法第11條：醫師非親自診察，不得施行治療、開給方劑或交付診斷書。身為一位婦產科醫師，謝卿宏表示如果不做內診檢查就做治療行為並不完整、且如同是亂槍打鳥，如果病患拒絕內診，以對醫療品質的要求，他會拒絕繼續該醫療行為、並建議病患退診。 此次事件再一次凸顯女性仍受傳統貞操觀念的箝制，因而造成其心理極大的傷害。事件中王女士長期生長在這種道德觀的社會結構之下，會因為自己的處女膜無故破損而心理受創，我們非常能夠理解，也深表同情。然而我們認為，事件背後真正的元凶其實是父權體制下千年戳不破的「處女情結」迷思。我們呼籲女性作自己身體的主人，更應以集體力量打破將女體商品化與壓抑女性情慾的枷鎖--「處女情結」。為了要戳破千年妖怪處女魔，我們發起台灣女性使用衛生棉條運動！鼓勵女性多使用衛生棉條，用具體行動拋開處女膜迷思 、重新認識自己的身體、並取回女性的身體自主權！