女性與健康

自2022年以來，喬治亞的代孕產業快速發展，診所供不應求，甚至透過Instagram和TikTok等社群平台，招募來自中亞各地的女性投入代孕。牛津大學移民、政策與社會研究中心（COMPAS）的最新研究，以前所未見的視角揭露喬治亞跨國代孕市場得以持續運作的隱性情感控制機制。   研究指出，「仲介」（包含代理人、診所協調員，以及部份曾參與代孕的女性）扮演產業的關鍵角色，他們與法律制度、醫療體系並行運作，但卻長期在政策和公共討論中隱形。   除了安排代孕母親進入市場、協調契約內容、住宿、財務與跨國移動外，仲介體系也運用各種情感控制手段，使女性抵達目的地後難以自主安排生活，進一步影響其社交互動、日常生活，以及對法律和醫療規範的遵循。因此，中介機構對代孕母親的工作與生活條件以及健康和福祉擁有高度的影響力。   研究也發現，現行監管漏洞和有限的國家監督，使得中介機構能夠在道德和法律的灰色地帶運作，以滿足跨國委託客戶的需求，而代價往往是傷害移民代孕女性的權益。   主要研究結果包括： [1️⃣]社群媒體成為主要招募管道：受訪女性大多皆透過Instagram 與 TikTok等社群平台上投放的廣告接觸代孕產業，招募者包括診所、仲介機構和前代孕媽媽，他們在這些平台上招募潛在的代孕候選人。 [2️⃣]代孕母親成為招募者：約五分之一的代孕母親後續成為代理人，她們運用自身經驗招募更多女性加入。 [3️⃣]監視與不信任的生活環境：多數代孕母親被要求於孕期全程留在喬治亞，居住於診所安排的集體宿舍。部分診所與中介甚至以獎勵金鼓勵女性檢舉其他代孕母親的違規行為，形成同儕監視和彼此不信任的氛圍。 [4️⃣]財務控制和行動限制：代孕報酬採分階段支付，且與「是否配合規範」綁定，使經濟機制成為控制女性流動與行為的重要手段。   儘管喬治亞已成為重要的跨國代孕中心，但移民代孕母親的經驗，以及影響其流動與管理的基礎設施卻缺乏研究與記錄。這項研究也進一步引發人們思考：現有跨國代孕監管方式是否合理？在法律與倫理環境複雜的地區工作的移民代孕者，是否有獲得適切的保障？   牛津大學研究員Polina Vlasenko博士表示，隨著國際需求不斷增長，而喬治亞當地勞動市場逐漸縮減，導致代孕產業越來越依賴跨國招募的代孕者。   他進一步表示，喬治亞州的代孕中心運作的體系中，中介機構的角色遠不只是媒合代孕母親與診所。他們掌控代孕母親的情緒，約束著她們的行為，並監督著她們的集體生活。看見這些角色的重要性，有助於理解支撐跨國代孕產業的心理控制機制，以及照顧與控制之間複雜而模糊的界線。   該研究由牛津大學人類學家Polina Vlasenko博士撰寫，發表於《Mobilities》期刊。研究資料來自 2023 至 2024 年於哈薩克與喬治亞進行的民族誌田野調查，訪談對象超過 100 人，包含代孕母親、卵子捐贈者、醫療人員、仲介及委託父母。      

第二十九屆528台灣婦女健康行動會議 —打造女性友善醫療環境— 行動宣言 2026.05.28 今年528婦女健康行動會議主題訂為「打造女性友善醫療環境」。為了瞭解婦女最相關的健康需求環境，台女連從就醫的可近性、隱私、安全性及性別盲，檢視目前政府的相關政策，並進行問卷調查，結果顯示，多數女性對醫療體系的感受，並不是「非常安心」，而是「可接受」。而在政策的檢視中，也發現忽視女性主體的經驗，可能危害女性身心健康、安全及隱私。   一、就醫隱私：空間及醫病關係的結構性限制 問卷顯示，約1/3的女性認為女性廁所清潔度不足、候診動線或空間設計容易暴露個人醫療資訊、問診過程缺乏隱私及更衣與檢查空間遮蔽不足。更值得警惕的是，近兩成女性表示在內診或檢查過程中，感到說明不足、感受未被尊重。這反映出台灣醫療體系長期以來過度強調效率，而忽略了病人作為「有感受的人」，導致醫療環境中的隱私與尊嚴不足。   二、女性就醫安全：醫美風險與醫療體系內的性別暴力 醫美等醫療糾紛不斷，凸顯醫療商業化下的安全風險。此次調查中，有超過八成的女性認為，療程前應完整揭露風險、副作用與恢復期以及醫師資格與收費透明的問題。事實上，目前在這些方面雖有法令及規範，然使用者的反應顯示，法令尚缺乏完善的配套讓使用者能辨識醫師的資格，而醫療院所的告知執行亦常「流於形式或誤導」，陷女性於風險中。 此外，醫療場域中的性騷擾與性別暴力問題，也逐漸浮現。除了不時出現的事件在媒體驚悚的曝光外，問卷調查也顯示了存在的黑數：19.19%的女性曾感到被輕視或不被尊重，近14%曾遭疑似或曾遭性騷擾以及未經同意的不當觸摸。這些數據反映的，不只是個別事件，而是醫病權力不對等與監督不足的結構問題。   三、生或不生的醫療可近性：孕產婦資源不足與事後避孕藥政策挑戰 在生育方面，目前，政府對於孕婦，除了產檢、生產有完善的補助外，其他就醫交通、營養等補助都是地方性的，相當的零碎。調查中，僅11.63%的女性認為目前政府對孕產婦的支持已足夠；超過半數的女性支持偏鄉孕產婦待產食宿補助、孕產婦定額現金或營養補助。生育具有高度公共性，制度除了支持孕婦「到得了醫院、看得到醫師」外，也必須回應孕產婦多元需求。 在避孕方面，事後避孕藥的取得一直是爭議的議題。對於一個女性而言，非預期懷孕生子的憂慮遠大於藥物的健康風險。因此，緊急藥物的可近性及可負擔性顯得更能理解及必要。 然而，在全球事後避孕藥政策朝向保障身體自主權並提高可近性的方向邁進之際，台灣的事後避孕藥是否需要處方箋，10幾年來，一直停滯在「醫藥師團體等專家評估暫無共識」中，無視女性的需求。   四、健康中的性別盲 問卷結果反映出：社會大眾對「性別與健康差異」的理解，仍停留在相當有限且混亂的階段。即使近年「性別醫學」逐漸受到重視，但真正理解「女性與男性在疾病、藥物反應與醫療需求上存在差異」的人，仍不到一半。民眾的性別與健康意識有賴醫療體系的性別意識提升。因此，若要真正提升女性健康與醫療安全，不能只停留在婦產科或生殖健康，而應將健康的「性別差異」納入整體醫療教育與公共政策之中。   綜上，我們要求： 一、將「隱私與尊嚴」納入醫院評鑑指標，以落實保障就醫的隱私與尊重。 二、在醫療法中修訂醫療院所內監視器錄影設備的裝置、使用以及影像保存之相關規範，以遏止偷拍的行為。 三、強化醫美領域之知情同意：標準化風險揭露內容與流程、細項費用透明化等，防止流於形式及誤導。 四、訂定醫事人員涉及性騷擾、猥褻、性侵害及其他違反病人身體自主權行為之分級懲處規定。 五、建立「基礎現金給付＋條件性補助」的孕產婦補助制度，以及偏鄉孕產婦的待產支持政策。 六、制訂以女性健康與權益為出發點的事後避孕藥政策。 七、增加醫事人員在PGY及在職訓練中性別與健康的學分，包含性別的健康差異及醫病倫理。      

台灣女人連線常務理事黃淑英受邀於2026年5月25日(一)於Healthy Seminars國際線上論壇分享「台灣生產事故救濟制度」。   會中分享台灣為全球首創生產事故救濟的歷程，以及生產事故救濟以國家制度立法分擔女性生育風險的精神。   詳細介紹及內容請參考：https://healthyseminars.com/health-together-webinar-series   Healthy Seminars是一個線上健康教育平台，提供各種健康研討會線上直播課程，相關資訊請參考官網：https://www.healthyseminars.com/    

近日台灣女人連線接獲民眾投訴，指出網路上有個人帳號以「價格只有台灣一半」等話術，仲介前往中國上海接受醫美療程，甚至於諮詢過程中直接提供醫療建議。去年底，亦有媒體報導有網紅與代辦仲介境外醫美，引發術後糾紛與求助無門案例，引起社會關注。   近年社群平台、通訊軟體及短影音平台上，充斥海外醫美宣傳內容，利用低價、快速恢復與成功案例吸引民眾。然而，這類跨境醫美行為背後，可能隱藏法律與醫療安全風險。   個人帳號招攬醫療業務 恐已違反法規 首先，依醫療法第84條規定，非醫療機構不得刊登醫療廣告。若以個人帳號在網路上進行醫療宣傳、介紹療程，甚至提供術式與效果建議，恐已違反醫療法的規定。   海外醫美風險高 術後糾紛恐難求償 更重要的是，醫美是醫療行為，部分具有侵入性，或有手術、麻醉，而有麻醉相關風險及術後併發症、副作用等。於療程進行中遭遇上述情況，當地是否有足夠的醫療能力處理？或療程後發生感染、神經受損、麻醉意外或術後失敗等情況，返台後不僅難以銜接後續治療，跨境求償更往往困難重重。若因低價或網紅推薦便衝動決定接受療程，忽略醫療本身的風險與安全性，恐得不償失。   勿輕信網路宣傳 避免落入低價陷阱 對此，台灣女人連線提醒民眾，非醫療機構仲介跨境醫美的廣告是違法行為，切勿輕信「低價」、「保證變美」、「零風險」、「恢復期超短」等誇大宣傳，因而涉險。同時，呼籲衛生主管機關應加強查察跨境醫美仲介亂象，並強化網路廣告管理，避免民眾因資訊不對等而落入「境外低價醫美陷阱」。以保障民眾的健康權益。      

近年來，台灣女性在醫療體系中的需求愈加多樣，面臨的情境與挑戰皆因性別而有所差異。女性一生中會頻繁接觸醫療體系，從月經、性健康、醫美、懷孕、生產到更年期，每一階段都與醫療密切相關。然而，現行醫療體系仍多以男性作為標準來看待女性，忽略女性在身體、心理與社會角色上的特殊需求，造成女性在就醫過程中經常面臨不必要的困境。   就醫隱私是女性在醫療體系中最基本的尊嚴與安全保障，然醫療空間與流程多以效率為導向，缺乏隔音、動線與更衣設計，加上醫病溝通不足，使女性在敏感檢查中承受壓力，甚至影響就醫意願。其次，在就醫安全上，醫美市場資訊不透明與誇大宣傳增加風險，而醫療情境中的性騷擾與權力不對等亦威脅女性安全，顯示制度防護仍不足。在醫療可近性方面，偏鄉孕產資源不足與補助不均，加上緊急避孕藥仍受處方限制，使女性在生殖健康上面臨實質障礙。而健康中更存在性別盲，使醫療長期以男性為基準，忽視女性在疾病表現與治療反應上的差異，影響診療品質。整體而言，女性在醫療中的不利處境源於制度未納入性別觀點，未來應從政策、空間、流程與專業訓練全面導入性別敏感設計，以提升醫療公平與品質。   打造真正友善的醫療環境，在於回到女性在不同生命階段中的實際處境，從空間規劃、制度規範、資訊揭露到資源配置全面檢視並調整。唯有將女性的安全、尊重與自主視為醫療體系的基本原則，而非附加選項，醫療才能真正成為支持女性健康與生活的公共基礎，不再讓她們承擔更多風險的隱形負擔。   第二十九屆台灣婦女健康行動會議將以「打造女性友善醫療環境」為主題進行系列活動，透過問卷、直播及各項行動提升女性健康需求的能見度，促進資源分配的公平性，並透過社會討論凝聚共識以提出具體政策建議，打造一個女性能真正安心信任的醫療環境。   行動一：《台灣的醫療環境，對女性友善嗎？》民意調查 2003年，我們即已於第六屆528台灣婦女健康行動會議提出「婦女親善就醫環境」的訴求，然多年過去，台灣的醫療環境真的改善了嗎？對女性是友善的嗎？   為了解女性在就醫相關經驗中的真實感受，以作為推動女性友善醫療政策與制度改革的參考，我們將於即日起至2026年4月20日止進行《台灣的醫療環境，對女性友善嗎？》問卷調查。 ★歡迎居住於台灣的成年女性與我們分享您的看法：https://forms.gle/S73KHzyg4gncqiAe6     行動二：「打造女性友善醫療環境」系列直播 場次 時間 主題(暫定) 1 4/9(四) 當健康遇到性別：女人不是男人的肋骨變成的！ 2 4/23(四) 生或不生？妳的生育權利 vs. 生育自由 3 5/14(四) 《台灣的醫療環境，對女性友善嗎？》--問卷調查初探   ★播出頻道：台灣女人連線‧台灣女人健康網：Facebook、Youtube   行動三：第二十九屆528台灣婦女健康行動會議 * 會議時間：2026年5月28日(星期四)上午9:30 * 會議地點：台大醫院國際會議中心402AB會議室(台北市中正區徐州路2號4樓) * 參加對象：婦女健康行動網絡成員及關心性別健康的團體代表或民眾(每團體以2人為限；曾合辦528相關活動之網絡成員優先) * 報名方式：請於5月5日(二)前填寫線上報名表 * 會議流程：(暫定) 時間 內容 09:00-09:30 報到 09:30-10:45 歷屆會議成果檢視及討論 10:45-11:00 2026議題推動報告 11:00-11:30 綜合討論 11:30-12:00 提出行動宣言 12:00-13:30 午餐 13:30- 拜會衛生主管機關(限團體代表)        

文/劉怡顯 醫美廣告亂象層出不窮，社群媒體與網路平台上，各式醫美診所的「術前術後比較影像」隨處可見。然，此類圖片容易透過視覺效果、修圖或選擇性呈現而誇大或謊稱療效，導致民眾誤判醫療效果，進而影響就醫決定。   故早在105年11月17日，衛生福利部即發布「衛部醫字第10516667434A號令」，明確規定「術前術後比較影像」不得出現在醫療廣告中。目的就是避免醫療被過度包裝為商品行銷，並防止不實或誤導資訊。然而禁令已施行十年，違規情形卻依然普遍。   台灣女人連線（台女連）長期關注醫美醫療安全。114年5月，台女連檢舉某連鎖醫美診所於網路刊登「術前術後影像」的廣告。在涉及的7個縣市衛生局中，僅高雄市政府做出裁處，其餘多以管轄權為由轉予台北市，規避推諉監督責任，而台北市則在歷經10個月調查後，最終僅以「行政指導」輕輕放下，沒有依法裁罰。對於明顯違法的醫療廣告，影響力擴及跨縣市，違規結果卻只是被要求修正，令人不解！這樣的行政作為，對業者而言幾乎沒有付出任何成本，實難形成嚇阻。   隨著醫美產業快速成長，市場競爭愈發激烈。在高度商業化的環境下，如果缺乏持續且明確的執法，守法者反而可能在競爭中處於劣勢。最終受損的不只是對醫療專業的信任，也包括民眾獲取正確醫療資訊的權利。   更重要的是，醫美服務的主要接受者多為女性。當市場不斷以強烈視覺對比與「快速變美」的敘事吸引消費時，女性往往承受更大的外貌壓力與醫療決策風險。因此，落實醫療廣告管理，不只是行政管理問題，更是女性健康與醫療安全的重要議題。   台灣女人連線呼籲，醫美廣告禁令已經十年，政府必須正視問題：違規是否真正被查處？裁罰是否具有嚇阻力？如果政府長期以行政指導取代裁罰，不僅削弱法規權威，也可能讓社會誤以為違規行為被默許。唯有建立透明且一致的執法機制，法規才能真正發揮保護民眾的作用，而不是淪為紙上談兵。       ★文章刊登於自由時報《自由廣場》醫美比較影像禁令十年未落實 誰在縱容？(2026.03.11)，本篇為原文