台灣女人連線
2023凍卵/凍精意向調查
問卷報告
一、摘要
凍卵/凍精原是一種醫療選項，提供給因疾病影響生育力的患者。近幾年，因為技術持續發展，加上名人代言效應，社會性(非醫療因素)凍卵(以下簡稱凍卵)的討論熱度逐漸提升。然而，生育健康議題不只與女性有關，男性同樣重要。不同性別的需求與態度都應瞭解，相關的討論與規劃才能有更全面的考量。因此，台灣女人連線於2023年行動會議前進行問卷調查，嘗試從性別的角度瞭解民眾對凍卵/凍精的意向及態度。
本次調查共有1282份有效問卷，其中女性佔74.6%、男性25.4%。將近95%填答者年齡在20-49歲間，其所反應之態度與意見可為政策參考。
根據調查，不分性別皆超過四成考慮凍卵/凍精，顯示冷凍生殖細胞成為生殖輔助選項之一，更透露著男性亦有保存精子的考慮，對生育相關事宜的討論及政策思考，應將男性納入。並且，在如此高度的需求下，包含凍卵/凍精的方式與過程、冷凍/解凍成功率、活產成功率、健康風險與副作用等內容應有更清楚完整的說明，以提供考慮凍卵/凍精者更清楚的資訊。
考慮凍卵/凍精者集中在30-39歲。考慮凍卵的女性，最多年齡分布在30-39歲；男性則是35-44歲，顯示不同性別在考慮保存卵子/精子品質上年齡的差異，男性較女性晚5歲。
考慮凍卵/凍精的主要原因為「生養孩子的經濟基礎不足」，次為「沒有合適的伴侶」以及「沒特別什麼原因，先留下生育的機會」。女性考慮凍卵的主要原因為「生養孩子的經濟基礎不足」；男性考慮凍精的主要原因則是「沒有合適的伴侶」、「生養孩子的經濟基礎不足」及「沒特別什麼原因，先留下生育的機會」。由此可知，經濟因素是民眾思考延後生育的主要原因，而非經常被討論的職涯發展或完成學業。
猶豫是否要凍卵/凍精的原因，則以「擔心費用負擔不起」與「不確定是否要生育」為主要原因。女性猶豫是否要凍卵的原因主要是「擔心費用負擔不起」；男性的原因則是：「對相關資訊不是很瞭解」，推測可能是因為坊間較少凍精相關訊息，男性難獲得資訊。
不考慮凍卵/凍精原因中，最多被提及的為「沒有生育的計畫」及「生育的事順其自然」。女性不考慮凍卵的原因主要是「沒有生育的計畫」；男性的主要原因則為「生育的事順其自然」，不同性別的態度很類似。
而考慮凍卵/凍精者對相關資訊與法規是否瞭解呢？將近八成的人知道使用冷凍的卵子/精子懷孕生子需有人工生殖的過程，然而，卻僅有不到三成的人瞭解只有「不孕夫妻」才能進行人工生殖，顯示民眾對人工生殖相關規定所知有限。
二、問卷說明
(一) 問卷目的：本問卷調查民眾對凍卵/凍精的態度及意向
(二) 調查時間：2023年3月至5月
(三) 調查對象：一般民眾
(四) 進行方式：網路問卷
(五) 問卷總數：總回收1289份，有效問卷1282份
三、 問卷內容
(一) 基本資料
本次調查填答者，生理女性74.6%、生理男性25.4%；年齡最多分布在40-44歲、35-39歲及30-34歲。
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圖1：性別比例 |
圖2：年齡分布 |
(二) 凍卵/凍精意向及態度討論
1.凍卵/凍精意向分析
#超過四成民眾考慮冷凍生殖細胞
本次調查中，41.9%考慮凍卵/凍精、24.6%不確定、33.5%不考慮；女性中有42.1%考慮凍卵、24.4%不確定、33.6%不考慮凍卵；男性則有41.5%考慮凍精、24.9%不確定、33.5%不考慮凍精。
圖3：女性凍卵/男性凍精意向比例
上述數字顯示，不僅女性考慮凍卵，男性同樣有凍精的考量。生育不僅與女性有關，亦和男性息息相關，相關事宜的討論及政策思考，不應偏重於女性，應同時將男性納入。
#考慮凍卵/凍精者中，30-39歲佔最多數
考慮凍精/凍卵的民眾中，以30-34歲佔多數、35-39歲次之(圖4)。考慮凍卵的女性中，30-34歲佔多數、35-39歲次之；考慮凍精的男性，則以35-39歲、40-44歲佔多數。顯示不同性別考慮保存卵/精品質的年齡不同，男性較女性晚了5歲。
圖4：考慮凍卵/凍精者年齡分布
2.要不要凍卵/凍精的原因
#考慮凍卵/凍精的原因最主要是「生養孩子的經濟基礎不足」
在考慮冷凍卵子或精子的原因中，最多被提及的是「生養孩子的經濟基礎不足」、「沒有合適的伴侶」，以及「沒特別什麼原因，先留下生育的機會」。
女性考慮進行凍卵的主要原因是「生養孩子的經濟基礎不足」、「沒有合適的伴侶」，以及「沒特別什麼原因，先留下生育的機會」；男性考慮凍精的主要原因有三則是「沒有合適的伴侶」、「生養孩子的經濟基礎不足」及「沒特別什麼原因，先留下生育的機會」(圖5)。
圖5：女性凍卵/男性凍精的原因
由上述內容可知，「經濟因素」及「缺乏合適的伴侶」是民眾考慮延後生育的主要原因，而非經常討論的完成學業、衝刺事業等面向。在其他因素的分享中，可見單身女性及同性伴侶在目前法律規範下無法使用人工生殖的限制。因此，相關單位討論生育及凍卵相關政策時，這些因素及法規限制應一併納入考慮，才能更貼近生育需求。
#猶豫是否要冷凍生殖細胞的主要原因是「擔心費用負擔不起」
在猶豫要不要冷凍卵子/精子的原因中，最多被提及的原因是「擔心費用負擔不起」、「不確定是否要生育」，與「對相關資訊不是很瞭解」。
女性猶豫是否要凍卵的原因主要是「擔心費用負擔不起」、「不確定是否要生育」，與「對相關資訊不是很瞭解」；男性的原因則是：「對相關資訊不是很瞭解」、「擔心費用負擔不起」以及「不確定是否要生育」(圖6)。
「費用」是民眾猶豫是否要冷凍生殖細胞的主要原因，而在性別部分，凍精的資訊較少，推測這是男性較不瞭解相關資訊的原因。
圖6：女性/男性猶豫是否要凍卵/凍精的原因
#不考慮冷凍生殖細胞的主要原因是「沒有生育的計畫」
在不考慮冷凍卵子或精子的原因中，最多被提及的是「沒有生育的計畫」、「生育的事順其自然」與「已經懷孕/已經有孩子」。
女性不考慮凍卵的原因主要是「沒有生育的計畫」、「生育的事順其自然」及「已經懷孕/已經有孩子」；男性的主要原因則為：「生育的事順其自然」、「已經懷孕/已經有孩子」以及「沒有生育的計畫」，性別間沒有太大的差異。
在其他原因的內容中，歸納大致有「醫療因素」及「法規限制」兩大面向，包含懷疑凍卵及人工生殖成效；人工生殖法規限制單身女性或同性伴侶無法使用凍卵等。
圖7：女性/男性不考慮凍卵/凍精的原因
3.對法規的瞭解
#近8成民眾瞭解使用冷凍的卵子/精子懷孕生子需進行人工生殖，不到三成民眾瞭解法規對施行人工生殖的限制
考慮凍卵/凍精的民眾中，將近8成知道使用冷凍的卵子/精子懷孕生子需經過人工生殖。然而，低於三成的人瞭解僅有「不孕夫妻」才能進行人工生殖，顯示民眾對相關法規瞭解不足，不同性別沒有顯著不同。
對於冷凍生殖細胞相關資訊的說明，除了醫學過程與數據，更應包含法規內容，以免民眾在資訊不清的情況下凍卵/凍精，卻陷入無法使用的困境。
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圖8：「是否知道使用冷凍的卵/精還運昇子需進行人工生殖」之比例
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圖9：人工生殖法規限制答對率 |
四、結論與建議
本問卷為國內第一份針對凍卵/凍精意向的調查，除了理解相關意願及因素，更嘗試從性別的角度開啟討論，不只討論凍卵，亦將凍精納入。這是因為生育健康議題不只與女性有關，亦和男性息息相關。不同性別的需求及態度都應瞭解、參考，相關的討論與規劃才能有更全面的考量。正值國內凍卵補助政策討論如火如荼之際，本次調查結果可供參考。
首先，現有對冷凍生殖細胞的討論大多集中在凍卵，補助政策亦僅有凍卵。然而此次調查顯示，男性也有保存精子的考量。政府對生育健康政策的討論和規劃不應只著重女性，此舉不僅忽視男性需求，更有將男性撇除於生育過程之外、強化生育只與女性有關的效應。
其次，有意或猶豫是否要凍卵/凍精的民眾超過六成六，比例甚高，但瞭解相關法規的比例卻不高。推測是因為坊間的資訊大多是經過包裝的片面訊息，缺乏實在、完整的內容。為避免民眾在資訊不足的情況下被誤導，政府應主動提供完整、不偏頗的醫學及法規資訊。
最後，「沒有足夠的經濟基礎生養孩子」以及「缺乏合適的伴侶」是民眾考慮冷凍卵子或精子的主要原因，而非時常被提及的職涯規劃或完成學業。規劃補助凍卵或相關生育健康政策時，應加以考慮這些因素以貼近需求。