「事後避孕藥」放寬為「指示用藥」態度調查
問卷報告
2024.11
一、摘要
這項調查聚焦於民眾對於「事後避孕藥」放寬為「指示用藥」的態度與觀點，深入探討大眾對藥物規範、取得方式的了解與意見，並從性別、年齡和學歷等變項進行交叉分析，揭示不同群體的立場差異與潛在顧慮。以下是主要調查發現：
(一)相當比例民眾不清楚事後避孕藥為處方藥
55.4%表示知道該規定、35%不清楚該規定，另有9.6%不確定自己是否知道。女性中，53%知道該規定，37.1%不知道，男性中，61.5%知道該規定，不知道的比例為31.3%。顯示男性的整體認知度較高，女性了解度較低。
(二)超過6成5民眾支持事後避孕藥開放為「指示用藥」
多數受訪者贊成藥局直接供應事後避孕藥，女性填答者中贊成占60.6%，男性支持率更高，達79.5%。主要理由為：「方便及時取得」和「提高女性自主」。反對者主要理由為「可能導致濫用」和「缺乏完整的衛教」，反應了對藥品開放的擔心。
(三)民眾對於開放事後避孕藥是否會影響保險套使用的看法分歧
44.8%的受訪者認為事後避孕藥的便利取得不會改變安全性行為，認為保險套在預防性病與避孕方面仍具不可替代性。36.4%則認為可能影響，擔憂開放供應事後避孕藥會降低保險套的使用率，部分人可能因此忽視保險套的防護功能。另有18.8%不確定，顯示部分民眾因缺乏教育或資訊，對政策對避孕行為的實際影響尚無法判斷。
(四)現況釐清
多有民眾表示不清楚事後避孕藥在現行規範下屬於處方藥，甚至有人曾直接於藥局購買，因此有時誤以為可以在藥局直接購買，反映出現行政策的問題。主管機關有義務積極釐清並宣導事後避孕藥的使用現況與相關法規，以避免誤用及誤解，確保民眾能夠在緊急情況下依循正確途徑取得藥物。
總結來說，本次調查顯示民眾對於事後避孕藥的態度主要集中於方便與取得的需求與安全使用的擔憂，反映出政策推行需兼顧自主選擇和教育支持。隨著更多人對於女性自主權的重視，進一步的調查與政策檢討將有助於更全面地滿足社會需求，並確保政策實施的有效性。
二、調查說明
■ 調查單位：台灣女人連線
■ 調查目的：解民眾對藥品取得方式改變的看法
■ 調查方式：線上問卷(google表單)
■ 調查對象：18歲以上成年人
■ 調查時間：2024年10月22日至2024年11月5日
■ 樣本數：本次調查共回收問卷357份，有效問卷354份
三、基本概述
在本次問卷調查中，填答者的基本人口特徵如下：
■ 性別分佈：女性占74.0%(262人)，男性約23.1%(82人)，另有10人不願透露性別。
■ 年齡分佈：填答者中45歲及以上人數最多，占比30.2%(107人)，其次為35-44歲25.7%(91人)、25-34歲22.6%(80人)、18-24歲21.5%(76人)。
■ 學歷分佈：大學學歷最多，占54.2%(192人)，其次為研究所學歷26.6%(94人)，專科9.6%(34人)及高中學歷8.8%(31人)。
■ 地區分佈：填答者主要來自北部和南部，分別占43.2%(153人)和40.4%(143人)，中部佔比15.1%(54人)、東部1.1%(4人)。
四、對事後避孕藥的認知：是否知道需經醫師看診開立處方箋才可購買？
■ 整體認知情況：55.4%表示知道該規定、35%不清楚該規定，另有9.6%不確定自己是否知道。
■ 性別差異：女性中，53%知道該規定，37.1%不知道，9.9%表示不確定。男性中，61.5%知道該規定，不知道的比例為31.3%、不確定為7.23%。顯示男性的整體認知度較高，女性了解度較低。
■ 年齡差異：在各年齡層中，25-34歲與45歲(含以上)瞭解此規定比例最高，分別占61.3%與61.1%。18-24歲和35-44歲「不知道」和「不確定」的比例較高。
五、支持與反對態度分析
■ 支持度：填答者中66.1%支持將「事後避孕藥」放寬為「指示用藥」，29%表示反對、4.8%無意見。
■ 支持態度與性別：女性填答者中，贊成占60.6%，男性支持率更高，達79.5%。數據顯示，男性對於「事後避孕藥」放寬為「指示用藥」的支持度普遍較女性高，反對的比例則較低。這種性別差異可能反映出男性和女性對生育控制與藥物使用的觀點差異。女性可能較為關注藥物的安全性和使用規範，而男性則更傾向於支持便捷取得藥物的政策。
■ 支持態度與教育程度：專科學歷的支持率最高，達79.4%，其次為高中學歷(70.9%)和大學學歷(67.4%)。研究所學歷者的支持比例相對較低，為56.3%。這種學歷差異可能反映了不同教育程度對健康風險、藥物安全性和政策影響的不同關注點。
■ 支持態度與年齡：整體而言，各年齡層的支持比例都超過一半，其中18-24歲和25-34歲年齡層的支持比例相對較高，分別為66.7%和68.8%。35-44歲支持比例為67%，45歲及以上年齡層的支持比例略低，為61.1%。
反對比例隨年齡增長而略有增加，18-24歲的反對比例為24.4%、25-34歲27.5%，35-44歲為30.8%，而45歲及以上的反對比例最高，達到34.3%。顯示年齡較高的族群有相對保留的態度，可能與該年齡層對藥物安全性和使用習慣的考量較多有關。此外，各年齡層的「沒意見」比例皆較低，顯示多數填答者對此政策有明確立場。
六、支持理由分析
■ 「方便及時取得」和「提高女性自主」為主要原因：在支持事後避孕藥轉類的原因中，主要集中在「方便及時取得」(34.9%)和「提高女性自主」(33.3%)這兩項。
■ 性別差異：男女在支持理由上差異不大，主要集中在「方便及時取得」和「提高女性自主」這兩項。具體來看：
◎ 女性：36%的女性支持者認為「方便及時取得」是主要理由，1%選擇了「提高女性自主」。女性選擇「不需掛號候診」比例為19.8%、「藥品較無健康疑慮」10.1%。
◎ 男性：男性中「方便及時取得」和「提高女性自主」的比例分別為7%和31.6%。男性選擇「不需掛號候診」的比例為19.9%，而相較於女性，男性對「藥品較無健康疑慮」的重視稍高，達15.9%。
■ 年齡差異
◎ 各年齡層支持理由皆集中於「方便及時取得」和「提高女性自主」。
◎ 「35-44歲」年齡層逐漸重視「藥品較無健康疑慮」(13.9%)。
◎ 45歲及以上年齡層對「提高女性自主」的支持比例最高(35.8%)，同時對「藥品較無健康疑慮」的重視比例也達7%。
■ 開放性的支持理由
◎ 多數醫院白天候診，不一定有即時找得到合適夜診診所，年輕女孩若要隱瞞，不一定有機會請及時請假偷跑去看診
◎ 社區藥局藥師才真的有空跟婦女解說用藥注意事項
◎ 很多藥品其實在先進國家，由藥師指導就能使用，如此可以節省健保和醫療資源，也能發揮最大效益
◎ 確保阻斷效力
◎ 方便未成年少女取得，以免延誤就醫
◎ 青少年容易取得可以避免過早承擔養育孩子的壓力
◎ 能降低非自願性懷孕
◎ 盡早開放，只是個避孕藥不要搞得那麼複雜
◎ 事後避孕可以減少墮胎
◎ 女性自主應被重視！
◎ 生育屬於女性自主的重要一環
◎ 尊重年輕世代自主管理
◎ 這東西很有必要方便取得啊，避孕總有遺漏的時候
七、反對理由分析
■ 「可能導致濫用」和「缺乏完整的衛教」為主要擔憂：在反對事後避孕藥轉類的原因中，主要集中在「可能導致濫用」(26.8%)和「缺乏完整的衛教」(26.4%)這兩項。
■ 性別差異：男女在反對理由上差異不大，主要都擔憂「可能導致濫用」。具體來看：
◎ 女性：主要理由是「可能導致濫用」(27.6%)、「缺乏完整的衛教」(25.6%)和「擔憂青少年可輕易取得」(25%)。對「健康的疑慮」則有8%。顯示出她們對於使用者教育和可能濫用的顧慮較為顯著。
◎ 男性：4%關注「可能導致濫用」。對「健康的疑慮」與「缺乏完整的衛教」同為24.3%。另有23%提出「擔憂青少年可輕易取得」的理由。
■ 學歷差異
◎ 高學歷者的擔憂集中在濫用與衛教不足：在研究所學歷群體中，選擇「可能導致濫用」和「衛教不足」的比例高於其他學歷層次(56%、44%)，顯示出高學歷者可能更關注政策實施後帶來的社會影響，以及目前衛生教育不足對健康風險的影響。
◎ 中等學歷群體的反對理由較分散：中等學歷(如高級中等學校或專科)中，選擇反對理由的比例相對平均，沒有單一特定的顧慮特別突出，可能表明這些群體對此議題的理解和考量更多元。
■ 開放性的反對理由
◎ 助長熟人權勢性侵
◎ 改變現行制度代表官方認可此等非常手段常態化
◎ 事前不避事後才避。本來就要負擔更多成本代價。包含不便利性。
◎ 會影響真正有需要的人卻又沒有辦法由醫師開立處方的人
◎ 扼殺一個新生命，及性氾濫增加
◎ 此種藥物仍有對身體的危險性，還是經醫師評估後再使用比較好。
◎ 造成家庭及社會上的問題更多
八、藥局購買事後避孕藥是否會降低保險套的使用嗎？
■ 44.8%的受訪者認為不會降低保險套的使用、36.4%認為會，另有18.8%表示不確定。
■ 性別差異：女性受訪者中有45%認為「會」降低保險套的使用、51%認為「不會」；男性中則有36%認為「會」，而有58%認為「不會」。不論性別，皆超過半數認為不會影響保險套的使用，相較下，這顯示男性較不擔心，而女性則相對更擔憂此類改變可能帶來的影響。
■ 年齡差異：18-24歲的受訪者中，有42%認為「會」影響保險套使用，53%認為「不會」；25-34歲年齡層中，40%認為「會」，而55%認為「不會」。35-44歲年齡層的看法較為分散，47%認為「會」，48%認為「不會」。而在45歲及以上的年齡層中，僅有35%認為「會」，而60%認為「不會」。數據顯示，年齡較高的受訪者傾向於認為藥局購買事後避孕藥「不會」影響保險套使用，年輕群體則相對更擔心會因此降低保險套使用頻率。
■ 學歷差異：研究所學歷的受訪者中，47%認為「會」影響保險套的使用，50%認為「不會」，顯示出高學歷者對於此議題的顧慮較多。大學學歷的受訪者則有59%認為「不會」，而認為「會」的比例為37%，表示大學學歷者對於藥局販售事後避孕藥的影響相對較少擔心。高級中等學校及專科學歷的受訪者中，61%認為「不會」，35%認為「會」。
九、調查結果與政策建議
(一)生育自主
本次問卷，女性填答者6%、男性填答者79.5%支持政策放寬，理由集中在「方便及時取得」與「提高女性自主」。這顯示出台灣民眾對於生育自主權的重視及強烈需求，且不分性別。藉由讓女性能夠自行購買事後避孕藥，可進一步強化女性的生育控制，減少對醫療系統的依賴。在性別權益平等的推動下，此政策變更若實施，將為女性提供更多元的避孕選擇。
(二)教育的需求
反對意見中，多數擔心藥物濫用及缺乏完整衛教，這顯示出台灣社會對於「指示用藥」的認知仍需提升。為確保政策實施不會帶來負面影響，建議在推行「事後避孕藥」放寬為「指示用藥」的同時，積極展開衛教活動，強化藥師角色，並加強學校健康課程對避孕知識的普及教育，減少青少年可能的誤用風險。
(三)公共衛生觀點
多數填答者支持「事後避孕藥」改為「指示用藥」，顯示出民眾對便捷取得醫療資源的高度需求。這反映出在台灣公共衛生體系中，讓避孕藥物更易取得可促進健康公平性，減少不必要的醫療門診壓力，並提高醫療資源的有效利用。然而，需注意部分反對者提出的「濫用風險」與「缺乏完整衛教」的擔憂，顯示出若要推行放寬政策，必須輔以充足的教育資源，確保民眾理解事後避孕藥的正確使用。並且，若缺乏完善配套，可能造成更大的衛生負擔。
此外，針對是否影響保險套使用率，亦應有深入的評估，以免影響疾病防治。
十、政策建議
基於以上分析結果，建議政府可逐步推行「事後避孕藥」改為「指示用藥」的政策，但須注意以下面向：
■ 強化用藥衛教：配合政策推動，針對女性及青年族群提供更全面的衛教資源，確保他們理解事後避孕藥的正確使用方法，減少誤用風險。
■ 提升學校性教育：教育相關體系應強化相關教育課程，增加關於避孕及性健康的知識，減少青少年因缺乏正確認知而誤用藥物的可能性。
■ 加強政策引導與保障：為平衡各方需求，政府可考慮制定指導方針，例如限制事後避孕藥的購買年齡，或在購買時需由藥師提供簡單說明，以減少社會對濫用和青少年健康的顧慮。
■ 政策效益評估：在推行「事後避孕藥」放寬為「指示用藥」後，持續進行效益及安全性評估，以數據為基礎調整政策，確保女性健康權益與公共衛生利益的平衡。
附錄：對於事後避孕藥的分享
- 我曾經某次性行為後發現保險套破損，未經看診，直接在藥局購買到事後避孕藥，以至於我一直以為這是可以自由購買的。原來竟然不是，那也太可怕了，我當時週末晚上根本找不到看診的診所，除非去大醫院急診。太誇張了
- 不太清楚事後避孕藥跟手術對身體造成的影響的差距，有點難選
- 不想讓一些人認為吃事後就好，所以不戴套。
- 雖然是處方藥，但在藥局遇過不只一次有人未持處方箋購買
- 曾經在年輕時在藥局買到，現在回想很感謝當時願意賣我的藥師，因為他減低了當時我可能面對的焦慮與罪惡感，也不需要依靠別人的經濟支援。那是我人生唯一一次服用事後避孕藥，以女性的觀點我是感謝的，但同時我也知道有些男性會因為這樣認為更不需要為自己的行為後果負有責任感。但給予女性這樣的選擇權，我認為還是好的。
- 好像蠻多人都已經能在藥局直接買到了…
- 需要配套要有更完整的安全性行為教育
- 身體是自己的，要不要吃由自己決定。
- 經期真的會亂掉也很不舒服
- 會導致在"性"認知上有所偏差，例:不尊重身體、複雜性關係..等
- 是贊成，但又擔憂，取得容易，怕會被濫用，所以預防醫學的配套措施要做好要做完善完整
- 需要多加宣導事前避孕方式的種類，而非讓事後避孕藥方便取得
- 事後避孕藥容易傷身，但也能夠讓未成年初嚐禁果的孩子們多一份保障。
- 不會造成一些懷孕拿小孩的問題喔
- 現代的青少年更加開放，堵不如疏，想要禁止他們偷嚐禁果是不可能的，還不如提供更方便的避孕管道，避免後續更加嚴重的問題（未成年懷孕）。
- 萬一發生一夜情也不要生孩子，服用避孕藥可以減少墮胎的問題
- 體驗過掛號候診真的非常不方便，希望提高女性自主可以開放。但是衛教絕對是非常重要的措施，不能只是配套而已。希望從成人/家長做起衛教，成人所營造的社會氛圍、家庭氣氛影響兒童青少年最多；不要再只要求學校要老師教，因為就算學校老師認真設計教學，通常也會因為顧慮家長而不能施行。
- 小心取用
- 事後避孕藥為許多年輕人保護自己的一種途徑，在性方面18歲成年可自由決定，而父母不一定是開放性溝通或者尊重小孩，若事後避孕藥為處方藥物，也算是違背了法律成年自由選擇
- 衛教宣導需簡單扼要，國小就需要，不要避諱談論性議題
- 我覺得女生能避免吃事後避孕藥就盡量避免，因為對女性身體反應較大也較有害。
- 應該有完善公開的宣導說明其利弊
- 建議可增加說明「使用避孕藥會提高子宮外孕的機率」
- 用藥衛教很重要
- 需要醫師處方箋的藥物就是因為需要醫師針對副作用適應症進行說明。事後避孕藥>男性要求不戴套>性病傳染增加
- 我擔憂性侵受害者自己買藥吃，或者加害者逼受害者吃，而使得性侵案情受到掩蓋，減少因為醫院介入及早發現的機會。（尤其是家內性侵或是離家成年少女遇人不淑的案例）
- 這是一項非常重要的女性身體自主前的提升，只要讓女性清楚用藥風險，就可以自行購買避免更多非預期懷孕導致的社會問題
- 還是要教育好使用保險套 避免過度墮胎
- 台灣太多藥品都被醫師團體把持，沒有讓藥師把關，用藥安全真的很不好，政府要檢討不要一直被醫師團體挾持！
- 處方藥品要經醫師開立，容易錯過吃藥的最佳時機
- 事前跟事後請都轉成指示藥品，方便取得藥物
- 重點在於了解青少年對性關係的態度. 受傷再補救對心理都是一種傷害
- 對於工作方面需要經期提前者來說，不需要向醫生拿處方籤真的方便
- 解決青少年未預期的懷孕
- 藥局藥師可諮詢購藥即足夠，掛號會錯過絕佳避孕時機，診所大半夜和週末不上班
- 事後避孕藥相對事前避孕藥副作用大，需要審慎評估後慎用。
- 雖然不同意氾濫生殖，或不做任何保險措施，那可不行，如只是像文內所述的“用以應對緊急況，以降低女性非預期懷孕的風險”，我覺得應該是可以，盡可能尋求平衡點吧？
- 取得太容易，擔心未成年男女濫用，受害的往往是女性
- 我已婚，未預期懷孕，隔天就使用事後避孕藥，但是仍然懷孕，雖然機率極低，也不代表不可能，我也希望女性能對是否懷孕有更多自主權。避孕器其實也是不錯選擇，使用年限長，其實不貴
- 實際上不需處方也很容易購買
- 賣的太貴了，要半價！
- 請不要限制
- 需要更多的衛教科普再來開放，讓用藥人有足夠資訊足以判斷利弊
- 事後藥的傷害性還是太大了 比起事後藥不如加強推廣事前避孕藥(調經藥)
- 其實發現最大的問題是宣導很多人都不看...
- 事後避孕藥取得困難，會降低非預期性行為的避孕意願，而決定賭一把。
- 這種藥物應考慮可近性。