女性與健康

生命無法代理 孕母不是工具 代理孕母的議題再度引發社會討論，不孕者悲情的處境及傾訴，讓我難以回絕他們「要求代孕母」的訴求，但是，作為一個長期婦運工作者，我又很難不看到女性不但因此被物化、更深陷傳統文化的束縛無法扭轉的命運。在這兩難下，我由代孕母的處境來看代孕制度解決了什麼問題，又製造哪些問題？ 代孕是以人工生殖的技術進行，目前，此技術35歲以下的活產率約為35％。所以代孕母平均要經過2.5到3次的懷孕週期才能成功，對身心健康有很大的影響。不但如此，懷孕、生子是有風險的，如：羊水栓塞、子宮外孕、不孕、植物人、死亡、胎死腹中、早產、不健康的新生兒等。代孕除了上述的風險外，又有減胎造成感染或致死、多包胎的問題。這些風險不是口頭上的語言或統計上的數字，而是實實在在會發生的。此外，代孕不是代孕母提供子宮而已，它是一個人10個月的生理、心理、生活及生命的全部投入，而她的先生、小孩及公婆，整個家庭也一起捲在其中，深受影響。因此，為了滿足不孕者的需求，讓健康的代孕母承受這些風險及複雜的處遇，不夠厚道，也有違社會倫理。如果媽媽因代孕而死亡，那麼我們將如何面對她的小孩？ 知道這些風險及處遇還「願意」代孕，除了極少數的「善心人士」，應該多為有經濟需求的人。以「無償」的基礎設定代孕金額的上限，不論怎樣防止變成「商業行為」都會是一個昂貴的價碼。因此，代孕制度將會是一個為有錢人建立的制度，有錢人出錢購買會傷害健康或死亡的服務，甚而買斷提供者的身體自主性，將女人變成「生小孩」的工具，透過金錢誘因侵蝕經濟弱勢者的人性尊嚴！ 我們國家對於活體捐贈限於5等親內，不允許一般「善心人士」的捐贈，理由是一樣的，對於捐贈者健康及生命的重視，以及防止藉「善心之名」，行「買賣之實」的剝削行為。對於沒有他途的「救命」需求，都這樣嚴謹地規範。不孕，當然是社會必須關注的議題，但，它不是生死的問題，它有替代的選擇─收養，所以，代孕是否要比活體捐贈更寬鬆，開放給「善心人士」，這是社會要思考的嚴肅的課題。 支持者說應給女人多一個選擇，然「代孕制度」究竟是多一個選擇還是限制了她的選擇？有不孕的婦女告訴我們，她其實想收養小孩，但是剛好人工生殖法通過，公婆就要求她作試管嬰兒，讓她身心飽受傷害。代孕制度通過後，勢必有許多女性會被迫作這樣的選擇。但是，代孕即使試再多次也不保證一定會成功，或會生男孩，因此，對一些人而言，不孕的家庭問題還是會繼續存在。 科技有它的侷限，再進步的科技也無法解決傳統文化的包袱，唯有我們的社會打開胸襟、改變思維，放手對血統的執著，女人才能掙脫包袱，自在地生活。

花錢租肚皮，問題多多         去年十月台中劉姓少婦因擔任代理孕母導致不孕的新聞引起社會關注，昨日又出現邵姓富商為了生洋娃娃買進烏茲別克孕母一事，除了暴露出人口買賣及兒童權益的問題，代理孕母的問題亦再次浮出檯面。而邵姓富商買進代理孕母一事當中所出現的問題，亦正是部分婦女團體長期對開放代理孕母持保留態度的原因，即—有錢人對經濟弱勢者的剝削。 代理孕母並非單純的出租子宮而已，還包括整體身體健康風險及一整年生命的付出。此外，生產本身亦有其生命風險，如果以這樣的事實來思考，除了至親摯友之外，有哪些人會願意幫別人懷孕生產？從去年的劉姓婦女及今年的烏茲別克女子的例子，我們看到的是缺錢的人來當代理孕母，而有錢人則花錢利用這些弱勢者願意以身換錢的困境。 我們的社會正在面臨一個價值的選擇，原本自由民主憲政秩序之核心價值乃為維護人性尊嚴、避免將人工具化，因此法律禁止器官買賣，也禁止蓄奴，但是，如果一個女人為了生存而選擇「自願」讓別人付費使用她的陰道或子宮時，我們又該如何去面對這個問題？有人選擇爭取這些弱勢女性的「工作權」，有人選擇的則是要避免讓弱勢女性落入這樣的處境。在面對「弱勢者」困境的同時，或者更應該思考的根本問題，是「花錢使用別人身體」這件事情本身是否是如此理所當然要被保障的權利？ 本文刊載於聯合報民意論壇

新制健保荒謬亂象系列一新聞稿 失業者、家庭主婦保費自己出 李宗瑞、林益世、黃季敏保費全民買單？ 草率立法 漏洞百出 民國100年1月，以家戶總所得為費基規劃之二代健保一夕翻盤，不但『喬出』一個極盡不公平又補充不了保費的『趴代制度』，還讓新版健保法相互矛盾、漏洞百出！除了鬧出僑民與外交人員出國停、復保規定違反母法，引起社會反彈外，其中亂象之一便是全國逾50萬失業者、285萬家庭主婦保費自己出，而受刑人保費由政府全額支付的荒謬現象！民間監督健保聯盟（下稱督保盟）今日（八日）召開記者會強烈建議政府儘速補破網，重啟二代健保修法！ 受刑人應納保 保費量能負擔較符合正義 基於二公約，健康權為基本人權，督保盟修法之初率先主張受刑人不應自外於健保體系，二代健保以家戶總所得作為費基，受刑人費基與保費負擔與全民相同。然一夕之間翻盤的『趴代健保』，為維持原六類十四目的投保分類，竟倉促的將全國近65000名受刑人，新增第四類第三目，形成必須由矯治機關（如法務部、國防部）『全額』補助保費，具此，若李宗瑞、林益世、黃季敏等人若經判刑確定，入監服刑期間，保費將全民買單，預計政府每年將至少近支出十一億元（依101年7月第四類平均保險費每人1376元計算）為受刑人補助保費，同樣金額，可以全額補助近12萬名失業勞工及其眷屬保費，不公之處顯而易見。全國百萬低薪族、近50萬失業勞工及至少285萬的家庭主婦，都仍然堅守本分繳納保費，明年加上『寧可多收一塊，也不能少掉一毛』的補充保費，情何以堪！ 受刑人納保不容質疑，然若依新制健保，則應讓受刑人回歸六類十四目並且量能負擔，若有家人為被保險人，應以眷屬身分依附家人納保，若為低收入戶，則由政府全額負擔，若無法歸類或無被保險人可依附，則應歸為現行第六類，自行負擔60％保費（目前為749元），若因經濟困難需紓困者，一體適用健保費紓困措施，才符合公平正義！ 台灣女人連線理事長黃淑英表示，受刑人是自由及人身的空間到處罰限制，但是健康權並沒有被剝削，是受到憲法的保障，所以應納入健保，但是原則上應以家屬身份納保，若無家屬可依附，則以第6類納保，無法繳費者，則由法務部編預算支付。 保障健康人權、確保保費健全 受刑人因無法納入健保，導致入監期間必須視個人經濟能力及病情嚴重程度，才能就醫，為健康權之不足，有受刑人曾因中風需要就醫，因無力負擔醫藥費而必須在獄中痛苦萬分，或小病等成大病，如今納入全民健保體系，由特約院所提供醫療服務，更能保障受刑人醫療權。然健全公平保費結構，使每位國民都能依法合理量能負擔保費，更是健保永續之重要工作，因此督保盟強烈呼籲政府，應加緊補漏，回歸二代健保家戶總所得精神！

個資法分階段實施=違憲 聯合記者會   行政院於8月30日發表新聞稿，確定二年前立法院已通過之個資法將分階段實施，部分條文將暫緩施行，並再提立院修法。根據中華民國憲法增修條文第三條規定，行政院對於立法院決議之法律案如認為有窒礙難行時，可提出覆議。覆議逾期未議決者，原決議失效。覆議時，如經全體立法委員二分之一以上決議維持原案，行政院院長應即接受該決議，並施行法律。   然而，行政院在當初提出修法草案時，並未作好評估，對於民間團體所提供之修法意見也多不予採納，立法期間亦未針對爭議條文做充分討論。對於立法院通過的法案，行政院既不公告實施，亦未採取憲法規定之做法，反而自行選擇性將部分條文凍結、暫緩施行。台灣人權促進會、台灣守護民主平台、台灣女人連線、民間監督健保聯盟等社團一致對行政院此一不尊重立法院決議，違反憲法之權力分立原則及嚴重侵害人民基本權利的行為，發表嚴正譴責。   台灣人權促進會執委邱文聰指出，若任何有爭議的條文都應該暫緩施行，最該暫緩施行的應該是<集會遊行法>及<都市更新條例>等惡法，但行政院對於國家侵害人民權利的法案，就說惡法依法，對於保障人民權利的法案，卻只要有爭議就暫緩施行，根本是二套標準。立委吳宜臻也要求出席記者會的法務部司長說明，行政院到底是依據哪一條法來公布個資法分階段施行，但法務部司長對此並無正面回應。   2010年，行政院之所以提出個資法修法，正是因為有太多個資外洩、詐騙案件頻傳及業者普遍濫用不當蒐集來的個資做行銷，造成民眾日常生活的許多困擾。然而，2010年立法院通過修法之後，行政院卻擅自將法案暫緩、不公告施行，造成新舊法交替的嚴重空窗期危機。最後，行政院竟然擅自決議今年十月一日只先施行部分條文，而造成行政權嚴重侵犯立法權的憲政危機。   針對行政院暫緩施行的條文，其中第六條，在行政院新通過的修正條文中新增更多條件下可蒐集敏感性個人資料。台灣人權促進會指出，此一修正非但違背敏感性個人資料不得任意蒐集的原則，更將敏感性個人資料的蒐集處理利用原則與一般性個人資料劃上等號，對於敏感性個人資料保護明顯不足。 此外，行政院暫緩施行原修正草案第五十四條，讓原本業者未告知當事人所蒐集的個資，依然不須履行補告知的規定，並讓業者目前仍可持續利用這些個資。行政院新提出的修法草案更允許業者可以無限期保有間接蒐集之個人資料，即使不利用也無庸銷毀。   台灣女人連線與台灣人權促進會等團體再次呼籲，個資法有問題的條文，並非只有行政院目前提出來的條文，若要修法，就應該重新通盤檢討，行政院切莫再度便宜行事，釀造更多的個資保障問題及憲政危機!     主辦單位：台灣守護民主平台、台灣人權促進會、台灣女人連線、民間監督健保聯盟、立法委員吳宜臻國會辦公室

台灣女人連線自2006年起每年定期舉辦性別研習營-「查某人的健康四物營」，希冀藉由營隊促進女性對自己身體及相關權益之自覺。2012年「第七屆查某人的健康四物營」將深入討論國家政策對於個人身體自主的影響，並帶入對「性交易」、「人工流產」及「暴力」等議題的討論。歡迎關心公共議題的您踴躍參加與我們分享想法！   第七屆查某人的健康四物營 主辦單位：台灣女人連線 補助單位：台灣民主基金會 文宣協辦單位：批踢踢實業坊ptt.cc 營隊時間：2012年8月11日上午10：00～8月12日下午4：30，二天一夜。(提供食宿) 活動地點：天母國際會議中心（天母農訓中心，北市士林區中山北路七段113號） 報名資格：18歲以上女性 錄取名額：正取名額24位，備取6位。 報名時間：即日起至2012年7月16日止（郵戳為憑） 活動費用：保證金--為確保活動品質，本活動酌收保證金500元整。 保證金將於活動結業式當場退費，具清寒證明之學生免收保證金。 匯款銀行/分行：合作金庫銀行 新生分行 戶名：社團法人台灣女人連線 帳號：0947-717-339-034 報名方式：1.線上報名—至台灣女人健康網（www.twh.org.tw）線上填寫報名表。線上報名需完整填寫所有表格，並在「其他」欄位填寫保證金轉出帳號後四碼，才算報名完成。                   2.郵寄或email—至台灣女人健康網（www.twh.org.tw）下載報名表 填妥報名表後，連同匯款收據寄至「100台北市新生南路一段102號2樓 台灣女人健康網 收」 或提供保證金轉出帳號後四碼、以email方式寄至 twl.twh@msa.hinet.net 錄取名單： 7月19日公佈於台灣女人健康網（www.twh.org.tw），並以email通知。           未錄取者將統一於8月13日退還保證金。 評選機制：以報名先後順序及報名表完整度為主。 注意事項：1. 報名後若因故無法參與課程，請於7月20日以前告知主辦單位， 否則保證金將不予退費。 2. 若遇不可抗拒之因素，主辦單位保留調整活動時間或地點之權利。 洽詢方式：1. 電話洽詢－（02）2322-5038 張小姐（週一至週五10am-5pm）                   2. email－twl.twh@msa.hinet.net   >>>>>>>         >>>>>>>        >>>>>>>         >>>>>>>        >>>>>>>       課程主題及內容 >>>>>>>        >>>>>>>       講師介紹 >>>>>>>        >>>>>>>       性別與健康 >>>>>>>        >>>>>>>       討論缺乏性別意識的醫療體系及政策對女性如何造成影響、甚至傷害。 >>>>>>>        >>>>>>>       吳嘉苓 >>>>>>>        >>>>>>>       （台灣大學社會學系 >>>>>>>        >>>>>>>       副教授） >>>>>>>        >>>>>>>       國家政策與身體自主 >>>>>>>        >>>>>>>       --女性參政 >>>>>>>        >>>>>>>       了解國家政策對個人之影響，以及女性參與公共事務之重要性。 >>>>>>>        >>>>>>>       徐佳青 >>>>>>>        >>>>>>>       (台北市議員) >>>>>>>        >>>>>>>       國家政策與身體自主 >>>>>>>        >>>>>>>       --人工流產 >>>>>>>        >>>>>>>       討論女性身體與生育的社會期待，並介紹台灣人工流產議題現況。 >>>>>>>        >>>>>>>       蔡宛芬 >>>>>>>        >>>>>>>       （台灣女人連線秘書長）_ >>>>>>>       _  >>>>>>>        >>>>>>>       國家政策與身體自主 >>>>>>>        >>>>>>>       --性交易 >>>>>>>        >>>>>>>       了解娼妓制度本質及各國經驗，討論台灣目前現況及相關爭議。 >>>>>>>        >>>>>>>       黃淑英 >>>>>>>        >>>>>>>       (前立法委員) >>>>>>>        >>>>>>>       女人與月經 >>>>>>>        >>>>>>>       由婦產科醫師講解常見的月經相關問題，並從性別觀點對女性生理深入討論。 >>>>>>>        >>>>>>>       林靜儀 >>>>>>>        >>>>>>>       (中山醫學大學附設醫院婦產部主治醫師) >>>>>>>        >>>>>>>       Vday與陰道獨白 >>>>>>>        >>>>>>>       了解國際及國內婦女團體為終止對女性施暴之訴求與行動。 >>>>>>>        >>>>>>>       李麗芬 >>>>>>>        >>>>>>>       (台灣展翅協會秘書長)           台灣女人健康網 www.twh.org.tw

  演 講 者：Dr. Marianne J. Legato（美國哥倫比亞大學臨床醫學教授、性別醫學創辦人、1993-2010 New York Magazine's Best Doctor）   歡迎關心「性別與健康」之各界人士踴躍報名。本課程亦申請醫師、護理人員、專科護理師、物理治療人員、醫事放射人員、醫事檢驗人員、職能治療人員以及社工師之繼續教育積分（性別課程），歡迎大家踴躍參加！ 主辦單位：國防醫學院通識教育中心、台灣女人連線 協辦單位：國防醫學院醫學系、三軍總醫院、台北市社工師公會   第一場：GENDER-SPECIFIC MEDICINE AFTER THE AGE OF DARWIN 時間：2012年8月3日（星期五）AM 10:00-12:00 地點：國防醫學院三樓32教室(台北市內湖區民權東路六段161號) 主持人：賴其萬教授（醫學院評鑑委員會執行長） 回應人：王宗曦醫師（衛生署醫事處副處長） 葉宏一醫師（馬偕醫學院醫學系主任） 武國璋醫師（國防醫學院醫學研究所所長） 翻譯：任益民醫師（三總放射腫瘤部主任） 線上報名： https://docs.google.com/spreadsheet/viewform?formkey= dGZFb2ExanhkQmUwQ3hEODJmZ3l4Unc6MQ 聯絡人：林怡慧小姐 0930411697 Email：dolphin_libbey@ndmctsgh.edu.tw   第 二 場：WHY SEX MATTERS: THE NEW SCIENCE OF GENDER-SPECIFIC MEDICINE 時間：2012年8月4日（星期六）AM 10:30-12:00 地點：慈濟醫院大愛二樓第一會議室(花蓮市中央路三段707號 線上報名：http://www.tzuchi.com.tw/tchw/OnlineRegister/ActContent.aspx?no=1015 聯絡人：慈濟大學醫學院 張佩菁小姐 03-8565301轉2001 Email：pei@mail.tcu.edu.tw 慈濟醫學中心教學部 高貴鈴小姐 03-8561825轉3639 Email：mce72380@tzuchi.com.tw --------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- DR. MARIANNE LEGATO 簡介   Dr. Legato is the founder and director of The Partnership for Gender-Specific Medicine at Columbia University. Marianne J. Legato, M.D., F.A.C.P., is an internationally known academic physician, author, lecturer, and specialist in gender-specific medicine. She is Professor of Clinical Medicine at Columbia University College of Physicians & Surgeons and Adjunct Professor of Medicine at Johns Hopkins Medical School. Dr. Legato founded the Partnership for Gender-Specific Medicine at Columbia University in 1997. It is the first collaboration between academic medicine and the private sector focused solely on gender-specific medicine: the science of how normal human biology differs between men and women and of how the diagnosis and treatment of disease differs as a function of gender. Dr. Legato is the editor of the first textbook on gender medicine, Principles of Gender-Specific Medicine, published for the scientific community by Elsevier in 2004. The second edition appeared in 2010. She is the founding editor of Gender Medicine, published for the scientific community and se1ected in 2001 by the National Library of Medicine and Elsevier Science to be indexed and included in their worldwide databases, MEDLINE and EMBASE. DR. LEGATO SPENT HER RESEARCH CAREER DOING CARDIOVASCULAR RESEARCH ON THE STRUCTURE AND FUNCTION OF THE CARDIAC CELL. THE AMERICAN HEART ASSOCIATION AND THE NATIONAL INSTITUTES OF HEALTH SUPPORTED HER WORK. She won the Murray Steele Award, the Martha Lyon Slater Fellowship, and a four-year Senior Investigator Award from the American Heart Association, New York Affiliate. She won a coveted Research Career Development Award from the National Institutes of Health and sat on the National Heart Lung and Blood Institute’s study section on cardiovascular disease as well as the Basic Science Council of the American Heart Association. DR. LEGATO HAS RECEIVED MANY AWARDS FOR HER LEADERSHIP ROLE IN GENDER-SPECIFIC MEDICINE, AMONG THEM INCLUSION IN THE 2003 NATIONAL LIBRARY OF MEDICINE’S EXHIBIT, “CHANGING THE FACE OF MEDICINE”, WHICH HONORED THE LIVES AND ACCOMPLISHMENTS OF WOMEN WHO ENHANCED THE PRACTICE OF MEDICINE IN THE UNITED STATES. She received the President’s Award from Women in Health Management in 2006. The Ladies’ Home Journal created the Marianne J. Legato award in Gender-Specific Medicine in 2006, awarded annually to a physician who has made an outstanding contribution to gender-specific science and clinical care. In 2005 Dr. Legato won the Shirley Sacks Women’s Health Award for Distinguished Service in Gender-Specific Medicine from the National Council on Women’s Health, Inc. She was named the 2005 Lila A. Wallis Distinguished Visiting Professor in Women’s Health at Weill Medical College of Cornell University, New York, NY. She delivered the keynote address at the inaugural kickoff of the Gender-Specific Scientific Interest Group of the Intramural Program for Research on Women’s Health of the National Institutes of Health in 2002. She received the “Woman in Science” award from the American Medical Women’s Association in February of 2002. In the fall of 2000, the Ladies Home Journal honored Dr. Legato as a “Heroine of Women’s Health.” She writes extensively for the lay public. In 1992, Dr. Legato won the American Heart Association’s Blakeslee Award for the best book written for the lay public on cardiovascular disease with her publication of _The Female Heart: The Truth About Women and Heart Disease_, published by Simon & Schuster. She published _What Women Need to Know_, (Simon & Schuster) in 1997. Her book for the lay public on gender-specific medicine, _Eve’s Rib: The Groundbreaking Guide to Women’s Health,_ was published in 2002 by _Harmony Books; her book, Why Men Never Remember and Women Never Forget_, was published in 2005 by Rodale and is now translated into 24 languages. Her latest book, _Why Men Die First: How to Lengthen Your Lifespan_ (Palgrave), appeared in 2008. Her forthcoming book _The Unfaithful Gene: How Our Brains Lead Us to Risk it All for Sex_ is a discussion of the biological substrate that makes human infidelity and promiscuity more likely and enumerates what can be done to counteract them in susceptible individuals. The book offers advice and suggestions for resolution of conflicts that arise as a consequence of infidelity. Dr. Legato is also currently working on a book about sleep that discusses the neurological mechanisms that produce sleep, the factors that disrupt and fragment it, and remedies for insomnia and the most common sleep disorders. SHE IS A PRACTICING INTERNIST IN NEW YORK CITY AND HAS BEEN LISTED EACH YEAR IN NEW YORK MAGAZINE’S BEST DOCTORS SINCE THE FEATURE’S INCEPTION IN 1993 THROUGH 2010.   Learn more about Dr. Legato’s feature in the National Library of Medicine’s Exhibit 'Changing the Face of Medicine'. http://www.nlm.nih.gov/changingthefaceofmedicine/physicians/biography_197.html