第六次民間健保會 會後新聞稿
全民的權益，全民一起決定
落實對等協商精神 依法辦理公聽會
第六次民間健保會今天召開，針對前次官方健保會會議記錄，及即將於本週五召開之第六次健保會議成進行討論，會後並達成下列建議。
要求付費者代表爭取協商談判之實質對等
健保會六次會議中，絕多數篇幅均為總額事項之報告與協商方式之討論，然而在第六次會議中，預備定案的總額協商共識會議方式，卻仍不見醫界與付費者代表之實質對等，醫院、西醫基層、牙醫及中醫等各醫療總額部門之協商談判代表，除健保會委員本人主談外，尚可推派『若干名非委員之協商代表』，進行幕僚與答詢工作，而付費者端之談判代表卻僅有『付費者委員本人』，因此在人數、專業與幕僚分析工作上，就已產生『形式上的不公平』，不符對等協商精神。我們強烈要求，為確保民眾權益，健保會之付費者代表，亦應同時爭取『等量』之協商代表共同進入總額談判，為主談委員擔任專業資訊分析、諮詢等工作，強化付費者代表監督能量。
總額公式之討論，應依法召開重大議題公聽會
健保會已連續五次進行總額協商之架構與通則之討論，會議醫界代表屢次提及總額成長公式中之非協商因素，應予檢討，而消費者代表在相關會議中亦有所建議，惟難以形成共識。我們認為，總額成長公式涉及全民利益，且為健保之重大事項不言可喻，不應交由經建會少數人或健保會自行決定，而此一議題已符合依健保法第五條第三項所訂之『重要事項』要件，依法應辦理相關公民參與活動。總額公式與人口成長、人口老化、醫療服務成本、民眾消費與自費能力、GDP、GNP等等皆有關連，影響健保永續經營，因此在健保實施十八年後，有必要重新檢討。我們強烈呼籲衛生署及健保會，應依法召開公聽會，廣泛蒐集民意，『全民的權益，全民一起決定』，訂出合理之成長內涵。
投保級距提高應符合法定要件，調整前應先修法並進行弱勢衝擊評估
本次健保會為回應立法院臨時提案之建議，針對投保金額最高上限是否提高至254,300元或303,000元乙案進行討論，民間健保會並不反對投保金額上限的提高，然而依據健保法第十九條第三項，投保上限調漲之要件需為『最高一級投保金額之被保險人，其人數超過被保險人總數之百分之三…』，然根據健保局102年3月底之統計，現行最高投保金額182,000元之被保險人數僅佔被保險人總數之0.3％，遠低於法定3％之標準，民間健保會呼籲衛生署與健保會，調高上限級距應符合法定要件，或進行第十九條之修法。另，上限投保金額之調整，除使補充保費收入遞減外，同時影響以『平均投保金額』納保之各類對象之平均保費，使其保費因此制度性的被迫提高，特別是弱勢的第六類失業勞工被保險人，健保會應於決策前同時要求相關單位進行影響評估，避免衝擊弱勢。