女性與健康

台灣女人連線、立法委員林淑芬辦公室 聯合記者會 請問，她可以再打第2、第3劑嗎？ 新聞稿 2018.09.14 目前施打HPV疫苗普遍被視為是安全的，然而，施打後嚴重不良反應的事件也時有所聞。在國外，集體或個人訴訟的案例不斷，也有受害家屬組成聯盟抗爭。在台灣，HPV疫苗已有許多人施打，但因為通報系統不良、人們不知道病情與疫苗可能有關，以及不瞭解通報的重要性，所以難以看到不良反應的全貌，也就無法歸納不良反應與疫苗之間的有無關聯。因此，我們希望藉記者會能得到更多回應，以建立本土資料庫。   HPV疫苗不良反應事故 今年2月底，一位婦女在產後施打HPV疫苗第一劑，隨後發生視覺不良及肢體麻痺，1個月半後被診斷為罕見的「視神經脊髓炎」。「視神經脊髓炎」是一種自體免疫疾病，嚴重可致眼盲、癱瘓及死亡。因為打疫苗及發病的時間非常接近，我們合理地質疑這可能與疫苗有關：是因果關係？是可能相關？或是無法排除？   我們知道會有藥廠的代言人出面，提出幾個研究結果來反駁我們的質疑。必須說，我們並不是否定目前這些研究所呈現的結論，但是，不論是雙盲隨機、觀察性的研究或整合性的分析都有它們的侷限，例如：少見的個人特殊體質、發病時間點、研究的時間不夠長及其他因子等，都可能使得不良反應的關聯尚未被看到。除非那些研究的結論是絕對的，否則不應該堅決地否定我們的質疑。   或許，我們就提出一個簡單的問題： 請問，如果你的女兒發生類似的情形，你會建議她再打第2、第3劑嗎？   產後打HPV疫苗的意義？ 目前HPV疫苗有3種：2價、4價及9價。一直以來大家都瞭解HPV疫苗施打最有效的是未感染HPV的青少女，預防她們感染子宮頸細胞病變（CIN1、CIN2、CIN3、AIS）或子宮頸癌。疫苗的仿單施打對象都只落在9至26歲之間。4價及2價的疫苗有29至45歲的適應症，但只預防最初期的細胞病變（CIN1），對於更嚴重的細胞病變或子宮頸癌都不能預防。因此，台灣食品藥物管理署核准了一個非施打對象（29至45歲）最輕微的病變，不知用意為何？而9價疫苗根本沒有被核准任何大於26歲的適應症。部分醫療院所逢女病患就發HPV疫苗的施打傳單，產科更是在產檢及生產前後一直鼓勵女性施打疫苗，不知所為為何？特別是產後婦女正值荷爾蒙、免疫系統大變化，適合打刺激免疫系統的疫苗嗎？   通報系統失靈 在我們知道的不良反應事件裡，其實有些人在發生較嚴重的不良反應時，對疫苗是質疑的。但是當他們對醫師反應時，醫師就說：「妳是第一個！」、「沒有關聯啦！」等語言打發過去，甚而發生有醫療診所不處理受害者的通報，直接通知藥商！連專業醫師、醫療院所都這麼疏忽「通報」或不知道「管道」為何，年底全面公費施打HPV疫苗，女孩子們的安全堪憂，建立本土資料更是不可能的！     我們的訴求： 一、請衛福部澄清產後施打HPV疫苗是否合法？是否適宜？ 二、對於HPV疫苗施打後，一定時間內發生的極嚴重不反應個案應建立健康監控/管理機制，以期瞭解病因的關聯性。 三、請衛福部對HPV苗藥商啟動上市後藥物監控機制     相關報導 產後被推薦施打HPV疫苗 疑誘罕病終生得打標靶求生 國一女11月全面施打HPV疫苗 國健署：相信仍有效  

膽固醇是身體不可或缺的物質。沒有它，細胞膜無法維持完整的結構；沒有它，性荷爾蒙不能合成，身體就無法正常運作。但是，人們對於膽固醇的認識大多止於它和心血管健康的關連。   他們說：膽固醇太高會引起心血管疾病， 他們又說，膽固醇有「好」，也有「壞」！！ 他們說，避免攝入高膽固醇的食物， 他們又說，盡情享受蛋黃和大蝦吧！！ 他們說，史達汀會降低膽固醇，可以預防心血管疾病， 他們又說，史達汀會降低膽固醇，但可能引起老人痴呆！！   1970─1980年代膽固醇的代謝有突破性的發現，也開啟了以後膽固醇、心血管疾病及史達汀間關連長久的爭辯。這顯示了科學研究的迷思及侷限！！ 人體非常的複雜，以醫學研究想要瞭解人的健康及疾病，就像瞎子摸象，即使眾多的研究，也只能看到一部份。昨是今非，因為科學實證只是表象的驗證，不是全貌，也不是真象。   每天和我們息息相關的膽固醇的迷思，就讓膽固醇專家來告訴我們吧！     【時間】2018年9月28日 (五) 19:00–21:00 【地點】Café Philo 慕哲咖啡館 地下沙龍 【地址】台北市紹興北街 3 號 B1(捷運板南線，善導寺站 6 號出口) 【主持】孫友聯｜台灣勞工陣線秘書長、台灣健康人權行動協會理事長 【主講】張博淵│台大醫院心臟血管科內科主治醫師 【與談】黃淑英│台灣女人連線常務理事        

2004年11月，台灣女人連線偕同婦女團體病友團體共同成立「婦女健康行動網絡」，以平衡醫療體系的男性思考、提供國內婦女完整的健康資訊與促成具性別意涵的健康政策。自2005年起，每年定期於9-10月間舉辦網絡會議，會議中針對各項婦女健康議題蒐集資料，以專題演講方式，進行現狀報導、討論，使地方婦女團體得以結合自身經驗與資源，共同找出可行的合作方式，集結力量向大眾與政府發聲。   2018年研習營課程包含「2018婦女健康重要議題」、「別讓記憶說再見–認識失智症」、「從性別觀點看骨質疏鬆」及「兩性關係從#Me Too談起」等女性健康議題的分享與討論，並召開「婦女健康網絡會議」，與網絡成員代表共同商議2019年「為女著紅」的行動及2019年528台灣婦女健康行動主題，經過一番討論後，決議明年528台灣婦女健康行動會議以推動「開放醫院」作為重點議題。   活動照片 《相見歡》台灣女人連線理事長黃怡翎主持                        《專題演講一》2018年性別健康熱門議題         《專題演講二》別讓記憶說再見—認識失智症                   《專題演講三》從性別觀點看骨質疏鬆     《專題演講四》兩性關係從#Me Too談起                          《會議-為女著紅》報告2018年成果及討論2019年行動內容       《會議-528》討論2019年528台灣婦女健康行動會議主題        

座談會內容 為了促進母乳哺育，政府跟進世界衛生組織WHO的建議：將嬰兒奶粉的廣告立法加以管制、啟動「母嬰親善醫療院所」認證，並提供母乳哺育資訊，鼓勵「醫病共享決定」（SDM）。   母乳哺育是養育嬰兒最自然的方式，但，是不是最好方式？最適合的方式？應該由誰來決定？這是近年在英美各國浮現出的爭議議題。   在台灣，政府將WHO推動的「『嬰兒』友善醫院」，更名為「『母嬰』親善醫院」。許多醫院在攸關補助的誘因下，強力推動嬰兒友善相關措施，如：強迫母嬰同室、只給母奶哺餵的資訊等，讓疲憊的女性飽受壓力，失其「母」嬰親善的美意。   女性在決定嬰兒哺育方式時，常因為資訊不對等而感到混亂與挫折，例如：配方奶是否營養成分不足？是不健康的食物嗎？等。政府應提供女性完整的、非誘導的、有科學證據的嬰兒哺育資訊，而非為了達到政策的目標值，偏重母乳哺育的資訊，忽視難以或不願母乳哺育的女性的需求。   WHO的準則通常是全球性的，而各國的經濟背景、社會條件、環境資源不一，且人權觀念亦迥異。在採用普遍性的準則時，應有「因地/因人制宜」的考量。在母乳哺育的推動上，政府是否考量國情，尊重女性自主的選擇，並予以支持，社會應該一起來檢視！   【時間】2018年9月22日 (六) 14:00–16:00 【地點】女書店 【地址】台北市大安區新生南路三段56巷7號2樓 【主講】黃淑英│台灣女人連線常務理事   講師簡介 黃淑英女士 行政院行別平等會委員會委員 財團法人婦女權益促進發展基金會常務董事 衛生福利部生育事故救濟審議委員會委員 衛生福利部醫事審議委員會暨醫療技術小組委員 衛生福利部美容醫學諮詢委員會委員 第六、七屆立法委員      

台灣女人連線、立法委員林淑芬辦公室 聯合記者會 停止將女人的陰道當提款機！ 記者會會後新聞稿 2018.08.30  近年來醫美的觸角已無所不及，由臉部、胸部、腹部、臀部到了陰部。許多醫美診所打出聳動的廣告：「女人的放鬆是男人出軌的開始」、「親密不緊密 幸福拉『緊』報」，行銷「陰道回春」療程以緊縮「私密處」，改善親密關係。事實上，這種療程的安全及有效性，一直備受爭議。今年7月30日美國食藥局(FDA)提出警訊：FDA從未核准任何能量儀器(雷射及電波)用於「陰道回春」，它缺乏臨床醫學證據的支持，可能對女性造成嚴重傷害！   台灣食藥署對雷射/電波器儀的核准使用範圍主要在一般外科，但業者及醫療診所卻以「適應症外使用」(Off Label Use)為名，違法浮濫使用。綜觀業者刊登的廣告及資訊，充斥大量「不健康」、「似是而非」、「適應症外使用」的字眼，並影射男女、夫妻關係不良是因「陰道」而起，製造女性恐慌創造手術需求，從女人的身體上營利，也迫使女性承擔不必要的健康風險。這樣的手法除了讓女性產生不必要的壓力，更讓民眾對女性身體及親密關係有錯誤理解跟想像。   停止從女人身上製造商機 台灣女人連線黃淑英常務理事表示，「陰道回春」通常泛指以非手術性的方法，例如，雷射或電波，處理陰道鬆弛、陰道萎縮乾燥或瘙癢、性交時疼痛、排尿時疼痛等症狀。但「回春」並非醫療用語，已違反醫療法第86條，且目前不論美國或台灣雷射、電波儀器核准的適應症主要是燒灼、切除或凝結身體的軟組織，即使用在婦科，也是在處理子宮頸癌或菜花等。生殖器醫美整形、治療更年期、尿失禁或性功能相關的症狀都不是儀器核准的項目，缺乏科學實證，其有效性及安全性未知。   立法委員林淑芬表示，將生產與陰道鬆弛連結，導致親密關係不幸福，這是非常不恰當、不公平的暗示及連結。隆乳、抽脂至陰道鬆弛，不斷地恫嚇女性，徹底將女人陰道當提款機。美國FDA都提出警訊，但我國政府管理單位仍視若無睹，讓女性身體暴露在不健康的風險中，是國家對女性健康的漠視。更提出呼籲，女性的身體隨著時間及生理進程的改變是正常且自然的，不應藉此製造恐慌與商機。   國內未核准醫療器材使用於「陰道回春」 黃淑英常務理事指出，政府主管單位應說明醫療器材是否適用適應症外使用，其規範為何，並加強稽查醫美機構及儀器廠商適應症外使用之濫用與違法使用。此外，相關單位也應加強取締醫美機構或部落客對女性生殖器醫美整型違法廣告，加重罰則，發佈警訊以提升女性及醫療提供者對於生殖器醫美的認知及加強不良事件通報機制。   食藥署簡任技正錢嘉宏說明，目前國內沒有核准醫療器材用於治療「陰道回春」相關適應症，醫療器材的廣告需依仿單內容。   醫事司簡任技正黃純英表示，衛福部在2016年公告「不正當方式宣傳」的範圍，包括不能標榜生殖器官整形、不能進行誇大醫療效能或者類似聳動用語，包括「回春」等。對於醫療器材廠商與醫美業者的廣告，會再請衛生局查處。   醫事司科長呂念慈表示，醫療機構若違反86條，廣告內容有不符，最重可處停業，但目前業者多利用模糊字眼，衛生局需要更多時間了解才能具體開罰。   醫事司簡任技正黃純英表示，食藥署在相關通報機制和醫療行為會嚴加督促，更進一步合作，相關問題後會再琢磨處理。   林淑芬委員表示，醫療器材用在陰道回春，就是違法使用，衛福部需有更積極的管理。   黃淑英常務理事說，近來政府對醫美亂象的管理多有作為，頗見成效。在生殖器醫美的部分還需更積極，別讓女性的健康處於風險之中，對醫療器材的管理需要更嚴謹的掌握。   相關報導 衛福部：未核准醫材用於陰道回春 違者罰鍰 婚姻幸福靠陰道回春？婦團籲停止將女人身體當提款機 婦女注意！陰道回春儀器衛福部未核准  

台灣女人連線、立法委員林淑芬辦公室 聯合記者會 停止將女人的陰道當提款機！ 新聞稿 2018.08.30   近年來醫美的觸角已無所不及，由臉部、胸部、腹部、臀部到了陰部。許多醫美診所打出聳動的廣告：「女人的放鬆是男人出軌的開始」、「親密不緊密 幸福拉『緊』報」，行銷「陰道回春」療程以緊縮「私密處」，改善親密關係。事實上，這種療程的安全及有效性，一直備受爭議。今年7月30日美國食藥局(FDA)提出警訊：FDA從未核准任何能量儀器(雷射及電波)用於「陰道回春」，它缺乏臨床醫學證據的支持，可能對女性造成嚴重傷害！   陰道雷射或電波之有效性及安全性未確立 「陰道回春」通常泛指以非手術性的方法(如：雷射或電波)處理以下症狀：陰道鬆弛、陰道萎縮乾燥或瘙癢、性交時疼痛、排尿時疼痛、性感降低等。但「回春」並非醫療用語，這樣的使用已違反醫療法第86條。目前不論美國或台灣雷射/電波儀器核准的適應症主要是燒灼、切除或凝結身體的軟組織。即使用在婦科，也是在處理子宮頸癌或菜花等。生殖器醫美整形、治療更年期、尿失禁或性功能相關的症狀都不是儀器核准的項目，因為缺乏科學實證，其有效性及安全性未知。研究指出許多健康疑慮，除了損傷所導致的黏著、疤痕、性行為疼痛、外陰部不適等可能性外，對直腸、尿道、膀胱等附近器官的長期影響，日後是否影響懷孕、更年期也充滿未知。   各國專業組織嚴正以對 面對女性生殖器醫美整型手術的風行，美國婦產科醫學會、澳洲及紐西蘭皇家婦產科醫學院、英國皇家婦產科醫學院、加拿大婦產科醫學會等都曾發出正式聲明，強調女性生殖器醫美整型手術(包含陰道回春/再造、G點增大等)缺乏醫學證據，其有效性、安全性及可能有的後遺症都未經評估，亦無法證明對性愛和自我形象滿意度的改善。醫師或醫療機構不應透過廣告誤導民眾產生手術需求，這是違反醫療倫理的行為(見附件一)。   台灣政府無視業者違法使用及廣告 罔顧女性健康 台灣食藥署對雷射/電波器儀的核准使用範圍主要在一般外科，但業者及醫療診所卻以「適應症外使用」(Off Label Use)為名，違法浮濫使用。綜觀業者刊登的廣告及資訊，充斥大量「不健康」、「似是而非」、「適應症外使用」的字眼，並影射男女、夫妻關係不良是因「陰道」而起，製造女性恐慌創造手術需求，從女人的身體上營利，也迫使女性承擔不必要的健康風險。這樣的手法除了讓女性產生不必要的壓力，更讓民眾對女性身體及親密關係有錯誤理解跟想像。女性的身體有許多不同的樣態，一生會經歷許多改變，所謂的「正常」、「緊致」包含太多的誤導。並且，性生活的歡愉及親密關係的和諧怎是「陰道」一器官可以道盡？更何況「陰道回春」根本缺乏醫學實證！！     對於不實廣告氾濫，業者違規使用，不見專業醫學會提出呼籲，主管機關亦坐視不管，漠視女性身體健康，有圖利儀器廠商及醫美機構之嫌。   因此，本會嚴正地要求政府： 一、說明醫療器材是否適用適應症外使用，其規範為何 二、加強稽查醫美機構及儀器廠商適應症外使用之濫用與違法使用 三、加強取締醫美機構或部落客對女性生殖器醫美整型違法廣告，並加重罰則 四、發佈警訊以提升女性及醫療提供者對於生殖器醫美的認知及加強不良事件通報機制